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【摘要】 妇产科护理学是一门理论枯燥、抽象、但实践性又很强的临床护理学科。由于它的特殊性，无法采用标准化患者进行教学，而传统的以理论讲述为主的教学方法不能适应学生直观要求和思维方式，从而造成学生学习上的困难，也难以把理论知识与临床实践相结合。因此在妇产科护理学教学中，我们对教学方法进行不断总结和改进，从而提高了教学质量。
【关键词】 妇产科护理学;教学改革;探索
妇产科护理学教学过程包括理论教学、实验教学、临床见习及毕业实习四个环节。理论教学以讲授理论知识为主，突出重点、难点，培养学生分析问题、解决问题的能力;实验教学巩固和加深对理论知识的理解，提高学生的动手能力;临床见习深化课堂知识，培养学生综合能力;毕业实习进入医院，培养学生理论联系实际能力，将理论知识初步应用于临床实践中。而妇产科有些方面涉及其隐私，有些患者不愿接受学生的检查，尤其是对男生，减少了学生的实践机会，从而降低了学习的积极性，严重影响了教学质量。而随着医学模式的转变，人才培养从“知识型”向“创造型”方向转变[1]，作为临床实践课程的妇产科护理学，改进理论教学模式，加强实验教学，并通过合理安排见习和实习，可提高整体教学质量。
1理论教学改革
由于妇产科的特殊性，无法普遍进入临床进行教学，学生对抽象的理论难以理解。随着计算机技术的发展，多媒体教学的开展和普及，将改变这一传统的教学现状。多媒体教学特点是对静态知识进行动态加工，对动态知识进行分层分析及展示，化难为易，使抽象的问题具体化，枯燥、单调的形态趣味化，复杂的知识条理化[2]，激发了学生的学习兴趣。如在在讲授“分娩机转时”利用教学碟片先播放胎儿分娩的过程引起学生的兴趣，再利用多媒体课件分段讲解，使原来抽象和难以理解的内容变得生动有趣、动态直观，激发了学生的学习兴趣。
2实验教学改革
2.1加强实验室建设建立整体化、多功能、开放式技能教学中心实验室，设有实验准备室、示教室、练习室, 并购置了一批进口、性能良好、多功能并可进行综合练习的实践教学设备，如腹部触诊模型、高级电脑分娩模型、会阴侧切模型、盆腔检查模型等。
2.2模拟演示妇产科护理理论性、实践性强，仅靠抽象的理论讲解是很难理解与记忆的, 可通过情景模拟教学, 以增强学生对理论知识的理解和掌握[3]。因教学模型形态、大小、质感与真人相仿，为学生提供了动手操作机会。如讲解胎盘的构造时，利用模型演示胎盘的形成过程，加深学生对胎盘的结构和功能的理解;运用产前检查模型进行腹部四步触诊检查， 训练学生进行胎位检查与胎心听诊练习，使学生通过练习，掌握胎位检查四步手法和对听胎心有一感性认识;讲授分娩机转时，教师借助女性骨盆模型、婴儿模型进行实物分段演示分娩全过程，接下来再利用高级分娩模型演示连续分娩的全过程，通过这一系列实验教学，学生对分娩的全过程有了进一步的理解;如双合诊检查、窥阴器的使用等，学生进入临床见习和实习，由于涉及到检查部位的特殊性，学生也很难有亲自操作的机会，利用妇科检查模型演示教学，解决了见习中只“见”不“习”的问题。
2.3学生模拟演示学生利用模型进行演示练习。在教师示教后让学生课后分组到实验室反复练习。如讲到胎产式、胎先露、胎方位时，教师利用模型讲解演示后，布置作业要求学生模拟练习，在下次课堂上由老师提问，随机抽取学生演示。同时，实验室其他操作项目，如产前检查、新生儿沐浴、会阴擦洗、阴道冲洗等，均有实验模型，学生可充分利用模型进行练习。这样使学生对所学的抽象知识有感性认识，能够理论联系实践，增强理解能力。
3临床见习活动的安排，不仅提高了本课程的整体教学效果，而且提高了护生综合能力的培养
《妇产科护理学》是一门临床学科，需要患者的大力配合。因此，我们在见习前先做好患者及家属的思想工作，并将学生分成平均3~5人小组，由主管医生和主管护士带教。由于护理学生人数相对较少，学生在医院见习期间动手机会相对增加，并且患者及家属的配合也为临床见习提供了方便。
4毕业实习课可为今后的临床工作打基础
妇产科的身体检查部位多为需要保护的隐私部位[4]，所以患者多不愿配合实习，学生对所学的理论知识无法与临床实践衔接，给妇产科学教学带来困难。为此，我们在实习前期加强了集中培训，如产前检查、正常分娩、妇科检查、产科常用手术及计划生育手术等仿真练习。使学生尽快熟悉临床技能操作，充分利用实习机会，加快理论和实践的结合。实践课教学改革提高了学生的综合能力，护理教育要注重能力的培养, 而各种能力的培养都离不开实践活动, 因为人的智慧和才能只有在实践中才能逐步产生、发展和完善[5]。在实践教学过程中，我们利用多功能模型进行综合性演示与练习，并通过实际临床病例进行分组讨论，然后统一组织讨论、评议，使理论与临床实际结合起来。总之，妇产科护理学教学需要不断改进、探索和完善。注重培养学生综合能力，充分认识妇产科护理教学的特点和面临的困难。通过对理论教学的改进，实验教学的和实践教学加强，不仅可以弥补传统教学不足，而且可以提高学生的动手能力、责任感和学习兴趣，使学生尽早进入护士角色。
【参考文献】
1李慧，纪慧，李登花，等.妇产科护理学教学改革.卫生职业教育，2007，11(25)：94.
2黄清，PowerPoint在妇产科护理教学中的应用.医学文选，2004，23(6):788-789.
3马翠萍，吴 磊.加强实践性教学力度提高学生操作技能.解放军护理杂志，2004，21(5)：84.
4徐旭眷.妇产科护理学教学改革初探.护理学杂志，2005，20(24):54-55.
5张春仙.在临床护理教学中如何培养学生的合作能力.中华护理杂志，2001，36(12)：932.