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【关键词】 人工鼻;气管切开;体会
本院是沈阳军区一所大型三级甲等综合医院，近年来随着现代化交通工具的不断发展进步及日益增多，交通事故的发生率也在不断的上升，本院ICU病房收治了许多危重的交通伤患者。
1 “人工鼻”在气管切开患者中的应用
ICU病房救治的危重病人大多数需进行气管切开。气管切开术是一种临床上常用的保障呼吸道的有效方式，由于气管切开患者自身的防御功能下降，大大增加了感染的几率，因此气管切开护理尤为重要，其中更重要的是加强气道湿化，因为干燥的空气对气道刺激明显，导致分泌物增多，产生结痂，再次气管切开后患者每天呼吸道的排水量是正常人的2倍。传统的湿化方法是在气管切开处覆盖生理盐水湿纱布，并给予雾化吸入，气道点药等辅助治疗，但通过应用发现湿纱布的水分很快自然蒸发且有时会脱落的现象，从而导致痰液结痂，发生堵塞气道的危险。为解决这一问题，人工湿化方法不断改进，近年来，一种人工代替上呼吸道功能的加湿过滤器--“人工鼻”以其高效、湿化作用，代替了传统的湿化系统且效果良好。“人工鼻”是通过由吸水材料及亲水化合物制成的细孔网纱过滤装置，它模拟鼻的功能，将呼出气体中的水汽和热收集并保留下来，吸气时通过“人工鼻”以湿化，湿热的状态进入气道，保证气道有效的湿化，从而改善患者呼吸道的情况。
2 优点
通过临床应用实践表明，与传统的湿化方法比较人工鼻有明显的优势，传统的气道持续滴药方法，不易控制湿化程度，湿化过度会造成痰液增多，同时也给患者带来了不必要的吸痰次数，还将大量的细菌带入气道内，湿化不足会刺激气道产生痉挛，造成剧烈咳嗽，甚至导管、纱布脱落，增加了肺部感染的几率。新型材料制成的人工鼻具有适度湿化，有效加温和滤过功能，从而维持了呼吸道黏膜正常生理功能，保持了呼吸道内适宜的温度和湿度，被临床上广泛推广使用。