两种桡动脉留置针固定法留置时间比较

【摘要】  目的通过比较分析桡动脉留置针双夹板固定法与桡动脉留置针常规单夹板固定方法的效果比较，寻求一种较好的桡动脉留置针固定方法。方法对138例次桡动脉留置针的患者，交替采用常规法与双夹板固定法，记录两种固定方法的留置时间并进行统计学分析。 结果两种固定方法在留置时间方面，差异有显著性(P<0.01)。结论双夹板固定法比常规法在留置针留置期限内，留置时间更长，且未发生并发症，值得临床推广。

【关键词】  双夹板固定法;桡动脉;留置时间

　　动脉留置针固定位置，直接影响着动脉压的波形及数据，关系着对病人病情的观察及用药[1]。临床上多采用桡动脉穿刺置留置针，桡动脉留置针固定方法，直接影响桡动脉留置针的置管时间。为此，笔者在临床工作中进行分析、比较，创造性地实施了桡动脉留置针双夹板固定方法，进而提高了桡动脉留置针在留置期限内的留置时间，减少因留置针移位、脱落而重新置管的次数。现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料2011年3月—2012年5月收集138例次需桡动脉留置针的患者;男62例，女76例;年龄2～86岁，平均(48.67±1.66)岁。对不同患者交替使用两种固定方法(常规单板固定法和双夹板固定法)。

　　1.2方法两组均使用与患者手掌、前臂大小相近的手形塑料夹板。

　　1.2.1单夹板固定法将夹板置于前臂内侧，夹板前端可超越腕关节约5cm，夹板与手掌位置重叠，用绷带分别缠绕手掌、前臂两周固定。

　　1.2.2双夹板固定法在常规固定法的基础上，在前臂背侧同样使用一块手形夹板，使两夹板对称夹住患者的手及腕关节，松紧适宜，同样用绷带分别缠绕手臂、前臂两周固定。

　　1.3观察项目分别记录两种固定方法在对留置针在留置期限内的留置时间。

　　1.4统计学方法采用SPSS 13.0统计软件行χ2检验及方差分析。

　　2结果

　　通过统计学分析，运用常规固定法的患者留置时间明显低于使用双夹板固定法的患者，且均未发生并发症。差异有显著性(P<0.05)，见表1。表1两种桡动脉留置针固定法留置时间比较(±s，d)

　　3讨论

　　常规单夹板固定法，因夹板只固定了患者肢体的一面，在病人躁动时易致留置针折曲，导致留置针移位或脱落。而双夹板固定法，运用了力学的对称性，在患者肢体的两侧对称使用夹板固定，增强了稳定、牢固性，使得双夹板固定法比常规法在留置针留置期限内，留置时间更长，且未发生并发症，值得临床推广。

【参考文献】
  　　1滕中华，赵志荣.桡动脉留置针固定法.护理研究，2003,17(2)：235.