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【摘要】 目的 探讨微波联合重组人干扰素α-2b治疗尖锐湿疣的效果。方法 随机选择36例尖锐湿疣患者应用微波联合重组人干扰素α-2b治疗为治疗组，35例尖锐湿疣患者采用单纯微波治疗为对照组，两组疗效进行比较。结果 微波联合重组人干扰素α-2b治疗尖锐湿疣治愈率明显高于对照组(P<0．01)，治疗后复发率低于对照组。结论 微波联合重组人干扰素α-2b治疗尖锐湿疣的方法为治疗女性生殖器尖锐湿疣的理想方法。
【关键词】 微波；重组人干扰素α-2b；尖锐湿疣
尖锐湿疣已被认为是主要的性传播疾病之一，近年来尖锐湿疣患者逐渐增多，使之成为门诊常见病之一，目前治疗尖锐湿疣的方法较多，以物理疗法居多，但治疗后复发率亦较高，为提高疗效，减少复发，我院自2003年6月开始应用微波联合重组人干扰素α-2b治疗尖锐湿疣36例，取得较满意结果，现报告如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料 所有病例为本院妇产科门诊随机选择的病人，治疗组36例，年龄19～67岁，平均26．3岁；对照组35例，年龄18～56岁，平均25．8岁，两组病例均有明显的外生疣状物，见于阴道口、大小阴唇、阴蒂、尿道口周围、肛周、阴道，均由病理确诊。
1．2 治疗方法 选用HGDM—2000多功能微波治疗仪，常规消毒外阴部，用2％利多卡因局部麻醉，将肉眼可见的疣状病灶灼除，治疗组36例，是在用2％利多卡因进行局部麻醉的同时在疣体的根部同时注射重组人干扰素α-2b，然后再做用微波灼除疣体；对照组35例，单纯用微波灼除疣体治疗，手术治疗后随访3个月。
1．3 疗效判断标准 治愈：随访3个月内，自觉症状消失，肉眼见赘生物消失；复发：随访3个月内，无不洁性生活史及接触史状况下，外阴又有赘生物生长者。
2 结果
随访3个月，治疗组治愈35例，复发1例，治愈率为97．22％，复发率为2．78％；对照组治愈28例，复发7例，治愈率为80.00％，复发率为20.00％。
3 讨论
女性生殖器尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒6、11、16、18型感染所致的性传播疾病，其中以6型人乳头瘤病毒为主致病［1］，尖锐湿疣除肉眼所见的疣体外，受损的皮肤存在亚临床感染，患者往往存在免疫功能异常，故复发率高。
重组人干扰素α-2b具有广谱抗病毒、抗肿瘤、抑制细胞的增殖以及提高机体免疫功能等作用［2］，其药理作用是通过与靶细胞膜上的受体结合，诱导细胞产生多种抗病毒蛋白，从而抑制病毒的复制，抑制病毒在细胞内的繁殖，重组人干扰素α-2b还可以调节机体的免疫功能，具有调节特异性免疫，增强巨噬细胞的吞噬功能，增强淋巴细胞对靶细胞的细胞毒性和天然杀伤性细胞的功能，诱导内源性干扰素的产生，并直接抑制肿瘤细胞的生长，增强或发动机体对肿瘤细胞的反应。
激光、电灼等物理疗法主要是除去尖锐湿疣的表面赘生物，但对肉眼看不见的亚临床感染及潜伏病原体无杀伤力，故复发率高，微波联合重组人干扰素α-2b治疗可防止人乳头瘤病毒的重复感染，提高疗效，减少复发，弥补了单纯物理治疗的不足。
从疗效对照结果可知，治疗组疗效明显优于对照组的疗效(P<0．01)。所以，微波联合重组人干扰素α-2b治疗女性生殖器的尖锐湿疣是一种切实有效、简便易行的治疗尖锐湿疣的理想方法。
【参考文献】
1 乐杰.妇产科学，第5版.北京：人民卫生出版社，2000，283.
2 李琴，金卓杏．微波联合奥平栓治疗尖锐湿疣疗效观察．实用妇产科杂志，2003，19(3)：190.
作者单位： 435500 湖北黄梅，黄梅县人民医院
(编辑：一 凡)