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我院自2004年12月以来，应用冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛50例，取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院2004年12月以来住院治疗的冠心病心绞痛患者90例，均符合WHO冠心病心绞痛诊断标准［1］。治疗组50例，其中男37例，女13例，年龄43~72岁，平均56.3岁，病程5个月~23年，平均8年4个月；对照组40例，其中男31例，女9例，年龄42~74岁，平均57.1岁，病程4个月~21年，平均8年3个月。两组年龄及病情程度均差异无显著性。
1.2 治疗方法 治疗组用冠心宁注射液（山西泰盛制药有限公司生产）20ml加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注（合并糖尿病者加入生理盐水500ml静滴），每日1次，15天为1个疗程。对照组用生脉注射液30ml加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注（合并糖尿病者加入生理盐水500ml静滴），每日1次，15天为1个疗程。两组治疗期间对有并发症者皆适当治疗，有高血压者适当口服降压药，高血脂、糖尿病患者口服降糖降脂药物，有心衰者，给予速效洋地黄制剂和利尿剂。所有病例治疗前后都做心电图、血尿常规及肝肾功能检查。
1.3 疗效评定标准 两组治疗后均按同一标准进行评价。
1.3.1 心绞痛症状评定标准 显效：胸闷、心前区疼痛症状完全消失；有效：胸闷、心前区疼痛症状减轻，发作次数减少；无效：临床症状无改善。
1.3.2 心电图评定标准 显效：心电图恢复正常；有效：心电图ST段或T波改善；无效：心电图无改变。
2 结果
2.1 心绞痛症状疗效 见表1。两组间症状疗效比较，经秩和检验，uC=2.3348，P＜0.05，两组间疗效比较差异有非常显著性。治疗组对改善心绞痛临床症状明显优于对照组。观察期间未见毒副作用，该药对肝肾功能及血尿常规无影响。
2.2 心电图疗效 见表2。两组间心电图疗效比较。用Ridit检验，u=3.125，组间比较P＜0.01。治疗组对心电图疗效明显优于对照组（P＜0.01）。
3 讨论
冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉［2］。心绞痛发作时，绝大多数患者可出现暂时性心肌缺血引起心电图ST段移位。
表1 两组治疗后心绞痛症状比较 例（略）
表2 两组治疗后心电图比较 例（略）
冠心宁注射液主要为丹参、川芎的复合制剂。动物实验表明，丹参具有扩张冠脉、增加血流量、耐缺氧、增强心肌收缩力、减慢心率、改善心脏功能、抑制凝血、促进组织修复、降低血脂、抑菌等作用［3］。川芎具有扩张血管、增加动脉血流量、改善微循环、抑制血小板聚集等作用［4］。有文献资料表明，川芎除具有抗血小板聚集作用外，并对已聚集的血小板有解聚作用，尚能扩张小动脉，改善血液循环和脑循环，产生抗血栓形成和溶血栓的作用［3］。丹参与川芎在临床应用中具有协同作用，二者的复合制剂冠心宁注射液对冠心病心绞痛的治疗效果更加明显。通过对本组病例的临床观察，冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著，可以使心血管疾病患者提高生活质量，且价格适中，药源丰富，无毒副作用，是治疗心血管疾病较为理想的药物。
【参考文献】
1 叶任高.内科学，第5版.北京：人民卫生出版社，2002，288-289.
2 陈灏珠.实用内科学，第12版.北京：人民卫生出版社，2005，1471.
3 陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学，第15版.北京：人民卫生出版社，2005，353-354.
4 陈爱连.普乐林、川芎嗪、脉络宁治疗劳累性心绞痛的疗效比较.中国中西医结合杂志，1998，18（12）：726.
作者单位： 408200 重庆，丰都县人民医院
(编辑：宋 青)