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Home医源资料库在线期刊中华现代内科学杂志2006年第3卷第9期

潜江市1990~2005年晚期血吸虫病死亡情况分析

来源:中华现代内科学杂志
摘要:潜江市为湖北省重度疫区市,晚期血吸虫病(以下简称晚血)每年都有新发现。1资料来源该组死亡341例患者均来自我院1990~2005年收治及在册的晚期血吸虫病例。2死亡情况2。1晚血死亡病例的性别、年龄、职业分布情况16年共调查发现晚血4127人(次),死亡341例,死亡率为8。...

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  潜江市为湖北省重度疫区市,晚期血吸虫病(以下简称晚血)每年都有新发现。从1990~2005年共调查发现晚血患者4127人(次),其中死亡341例。现将死亡原因、分型、年龄、性别报告如下。

  1  资料来源

  该组死亡341例患者均来自我院1990~2005年收治及在册的晚期血吸虫病例。该晚血患者的确诊均符合卫生部晚血诊断标准[1],均排除其他疾病引起的类似症状。

  2  死亡情况

  2.1  晚血死亡病例的性别、年龄、职业分布情况  16年共调查发现晚血4127人(次),死亡341例,死亡率为8.26%,其中男222例,占65.1%;女119例,占34.9%。年龄:>20岁16例,>40岁88例,50岁以上237例。职业:农民327人,工人13人,干部1人。见表1。

  表1  晚血死亡病例、性别、年龄及职业分类(略)

  2.2  死亡病例分型  晚血病人分型按照脱血诊断标准[1],分为腹水型、巨脾型、侏儒型、结肠增殖型。腹水型死亡240例,占70%;巨脾型死亡101例,占30%。见表2。

  表2  341例晚血死亡分型(略)

  2.3  死亡原因  1990~2005年全市晚血病死率在8.26%,近6年资料显示年均死亡率在7.83%,见表3。晚血死亡原因分类,见表4。从表4所见,晚血死亡原因以肝昏迷死亡为主,上消化道出血次之。

  表3  晚血死亡人数(略)

  表4  341例晚血死亡原因分类(略)

  3  讨论

  晚血病人从发病死亡的年龄、性别、职业与分型均与其发生率成正相关(r=967,P<0.01),以腹水型为主,中老年居多,男性农民占绝大多数的特点,这与男性因接触疫水频繁有关。

  晚血病人临床分型的构成比以腹水型为主占59.5%,死亡人数构成比更高于其他分型,占70%;肝硬化导致顽固性腹水,使肝脏功能失调,门脉高压,致肝昏迷,上消化道出血是晚血患者死亡的重要原因。晚血合并乙型肝炎,而致肝癌而死亡病例占2.1%,在治疗晚血的同时,加强肝炎的防治和健康教育也应纳入综合治疗措施之内。

  由于晚血患者经费不足,家庭均较困难,因全身衰竭,不忍病痛折磨而非正常死亡占有相当的比例,应引起医务工作者重视。

  晚血救治难度较大,但近年来死亡率大大下降,在综合防治上取得了一定的成绩,但任重而道远,需要全社会的共同关注。

  [参考文献]

  1  卫生部地方病防治司.血吸虫病防治手册.上海:上海科学技术出版社,1990,101-106,142-144.

  (编辑:周  蕊)

  作者单位: 433100 湖北潜江,潜江市二医院

 

作者: 杨必农,郑绍龙
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