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［摘要］ 目的 食盐加碘防治碘缺乏病效果观察。
方法 尿碘的砷铈催化分光光度测定法（WS/T107—1999）。
结果 尿碘水平均有明显改善，尿碘平均水平均达到国家标准，1999年已经超出了ICCIDD/WHO等国际组织推荐的100～200 μg/L适宜范围。
结论 地区差异比较大，说明某些地区碘营养还存在一些问题，还需要对特殊人群采取特殊控制手段。
［关键词］ 碘缺乏病；尿碘；结果，分析
碘缺乏病是一种严重危害人体健康的地方病，碘缺乏与碘过剩都有损于人体的健康,我市已连续多年进行了碘缺乏病PPS抽样监测，尿碘水平均有明显改善，尿碘平均水平均达到国家标准［3］，1999年已经超出了ICCIDD/WHO等国际组织推荐的100～200 μg/L［1］适宜范围。现将2004年监测尿碘结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 材料 用PPS抽样法在全市抽取15所小学为监测点,每所小学各抽取8～10岁学生50名,用50 ml洗净塑料瓶采集尿样20 ml。
1.2 检测方法 采用尿碘的砷铈催化分光光度测定法（WS/T107—1999）进行检测。检测前通过了国家碘缺乏病参照实验室的质控考核，并在检测每批样品的同时进行尿碘标准物质检测的质量控制。
2 结果与分析
2.1 尿碘监测结果 共检测尿样750份,我市尿碘中位数为178.5 μg/L,小于20 μg/L和50 μg/L的比例分别为2.0%和6.4%,达到国家制定的尿碘中位数≥100 μg/L,且小于20 μg/L的样品未超过10%,<50 μg/L的样品未超过20%，见表1。表1 2004年攀枝花市尿碘检测结果
2.2 本次尿碘监测与上次监测结果的比较 见表2。从表2可见，2004年监测 尿碘中位数低于1999年，<20 μg/L和50 μg/L的比例都大于1999年，100～300 μg/L几乎持平，>300 μg/L的比例小于1999年。两年尿碘中位进行u检验，P<0.01，说明两样本均数的差异有显著性。 表2 2次尿碘结果比较
3 讨论
实施全民食盐加碘以来，我市2次监测显示8～10人尿碘水平均保持在100 μg/L以上。为使尿碘水平保持在适宜的水平，国家于2000年对碘盐碘浓度进行了调整，新的碘盐国家标准为（35±15）mg/kg（20～50）mg/kg［2］，本次尿碘水平较调整前的1999年明显下降，达到了ICCIDD/WHO等国际组织推荐的100～200 μg/L适宜水平，说明国家通过调整碘盐碘浓度来控制尿碘水平达到了预期的效果。
尿碘是评价机体碘营养最直接的指标，本次监测尿碘结果表明，攀枝花市碘缺乏病防治工作在各级政府及其职能部门的领导下，坚持落实以食盐加碘为主的综合防治措施，确保合格碘盐的有效供应，居民碘营养状况维持在较好的水平，碘缺乏病病情逐步下降，已达到国家消除碘缺乏病标准［3］。本次监测尿碘中位数为178.5 μg/L 达到了ICCIDD/WHO推荐的尿碘适宜水平（100～200 μg/L）［1］。但尿碘含量低于50 μg/L占8.4%，超过300 μg/L占24.4%，有1个区中位数高达302.9 μg/L（经调查发现，是因服用碘油丸的时间较其他区县短所致），同时地区差异也比较大，说明某些地区碘营养还存在一些问题，还需要对特殊人群采取特殊控制手段。
［参考文献］
1 周定友，李津蜀，邓佳云，等. 2002年四川省碘缺乏病监测尿碘结果报告.预防医学情报杂志，2003,19（6）：540.
2 GB 5461-2000.食用盐，2000-04-20发布2000-10-01实施.
3 GB16006-1995.碘缺乏病消除标准，1996-01-23发布2000-10-01实施.
作者单位： 617067 四川攀枝花，攀枝花市疾病预防控制中心
（编辑：宋 青）