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【关键词】 中老年职工 血液流变学 检测结果分析
大量临床资料观察表明［1，2］，心脑血管系统疾病的发病早期，血液流变学指标均有不同程度的改变。因此，对中老年人进行血液流变学监测，对于早期发现中老年人心脑血管系统疾病的发生和发展具有重要的意义。本文报道本地区840例石化职工血液流变学健康体检结果，并分职业和年龄段对结果进行统计学分析研究，探讨不同职业和年龄的血液流变学变化，为血液黏度增高所致的心脑血管疾病的预防和治疗，提供参考依据，现报告如下。
1对象与方法
1.1对象本组检测的对象均为健康体检的石化工人和机关职员，年龄40～70岁，平均年龄为54.6岁。其中石化工人464例（工人组），机关职员376例（职员组），合计为840例。各组年龄和性别匹配大致相同。并排除有心脑血管系统疾病，肾病和糖尿病者。
1.2血液标本的收集受检者要求受检前一天素食，空腹8～12 h后于清晨采血5 ml于含有125 u肝素抗凝管中，立即混合送检，并在3 h内完成全部指标检测。
1.3检测方法及指标采用重庆大学研制的3010型全自动血液流变学检测仪，测定指标为全血黏度（mPa·s）;血浆黏度（mPa·s）；全血还原黏度（mPa·s）；红细胞压积（L/L）；血沉（mm/1 h）；血沉方程K值和纤维蛋白原（g/L）等。
1.4衡量血液黏度异常指标以血液流变学三项以上主要指标增高≥3个标准差者为异常。
1.5统计学处理分组统计，以均数±标准差（x±s）表示,并作显著性t检验。
2结果与分析
2.1840例石化职工血液流变学检测结果见表1。表1石化工人与机关职员血液流变学检测结果比较
由表1可见，840例石化职工血液流变学检测指标中，全血高、中和低切黏度，血浆黏度，红细胞压积，血沉和纤维蛋白原等主要参数均在正常范围以内，其结果与有关报道大致相同［3，4］。但职员组与工人组之间的血液流变学检测指标对比显示，除血浆黏度外，其余各项指标职员组均比工人组明显增高，且显示有统计学意义（P＜0.05，P＜0.001)。
2.2840例石化职工不同年龄段的血液流变学指标异常检出例数结果对比见表2。表2不同年龄段和职业血液流变学异常检出率结果比较
由表2可见，不同职业和年龄段的血液流变学指标异常检出率有较大差异。各年龄段结果对比显示，无论是职员组或工人组血液黏度均有随年龄增长而增高的趋势，其增高的幅度对比表明，50～59岁段和60岁以上段异常检出率大致相近，40～49岁段次之。另从机关职员组的石化工人组不同职业之间的血液流变学检测指标对比显示，职员组异常检出率比工人组明显增高，表明，由于脑力和体力工作的不同，劳动强度的差异对血液黏度有一定的影响。
3讨论本文报告840例石化职工的血液流变学检测结果，并分不同职业和年龄段对结果进行统计学分析，探讨不同职业和年龄的血液流变学指标的变化，结果发现，职员组的血液流变学各项指标均比工人组明显增高。各年龄段的血液流变学异常检出率对比显示，无论职员组还是工人组其血液黏度均有随年龄的增长而增高的趋势。但职员组的血液黏度增高的幅度比工人组更显著。而比较各年龄段的血液流变学异常检出率发现：40～49岁年龄段职员组为13.4%；工人组为11.6%；50～59岁年龄段职员组为18.1%；工人组为16.1%；60岁以上年龄段分别为18.4%和17.2%，显示以50岁以上组为最高，40～49岁组次之，提示对中老年人群进行血液流变学监测，有助于心脑血管系统疾病的早期发现，早期预防和及时治疗。
【参考文献】
1任琼辉,杨帆，孙瑞生，等.血流变与心血管病和衰老的分析.中国血液流变学杂志，1998，8（3）：18-20.
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4杜美华，黄本成，王秀丽，等.不同年龄体检者血液流变学几项指标分析.中国血液流变学杂志，2000，10（1）：62-63.
作者单位：163711 黑龙江大庆，大庆市第五医院检验科