100例酒精依赖患者腹部B超结果分析

【摘要】  目的 分析酒精依赖患者的腹部B超情况，探讨其原因及超声诊断价值。方法 将100例酒精依赖住院患者设为研究组，82例健康体检者设为对照组，入院时进行常规的腹部彩色超声检查和血液生化检查。结果 研究组中患有合并症者较多，其中脂肪肝、慢性胆囊炎、慢性胃炎、肝肿大明显高于对照组，差异有显著性。结论 说明酒精对消化系统有明显的损害。

【关键词】  酒精依赖;腹部B超检查;阳性病症率

　 Objective To analyze the information of B-type ultrasonic in alcohol dependence patients and explore its reasons and diagnostic value of ultrasound Methods 100 alcohol dependence patients were found as study group and 82 healthy persons as control group Routine admission abdominal sonography and blood biochemical examination were conducted Results Patients in the study group complicated with fatty liver, chronic cholecystitis, chronic gastritis and hepatomegaly, that were significantly higher than those in the control groupConclusions Alcohol has obvious damage on the digestive system

　　[Key words] alcohol dependence; B-type ultrasonic; masculine rate

　　我院是以精神病专科为主的一所大专科小综合性质的医院，自2005年单独成立了戒酒科，专门收治酒精依赖病人。随着人们生活水平的提高，酒类消费和酒精依赖呈上升趋势，慢性酒精中毒目前已成为危害人类身体健康的隐患之一。酒精依赖患者大多伴有多种躯体疾病，病情变化迅速而严重，有时因病情恶化会突然死亡。鉴于此种情况，加强了对患者的辅助检查力度，特别对我院现住酒精依赖病人的腹部B超结果进行对比，现将结果分析如下。

　　1 资料与方法

　　11 研究对象 我院2009年2月—4月住院的100例酒精依赖患者，其中汉族39例，维吾尔族19例，哈萨克族36例，回族4例，蒙古族2例;干部35例，工人26例，退休16例，无业18例，农民5例;年龄平均为(40±75)岁;饮酒年限平均为(19±74)年。100例患者均符合ICD-10精神与行为障碍类别目录国际标准中酒精依赖的诊断标准。对照组为82例，为同期门诊健康查体者，年龄25～60岁，平均38岁。两组对象均为男性，均无精神病史和服用抗精神病药物者。

　　12 仪器与方法 仪器采用荷兰产飞利浦彩色多普勒超声诊断仪，型号为HD11, 探头频率为35MHz。受检者禁食8h以上，同时憋尿，取平卧位，左右侧卧位。诊断标准按《超声医学》(第4版)进行诊断。病人入院后进行常规的腹部彩色超声检查和血液生化检查, 对患有乙肝和丙肝患者剔除。

　　13 统计学分析 用χ2 检验，P<005为差异有显著性。

　　2 结果

　　100例酒精依赖者经腹部B超检查, 发现阳性症状97例，占受检总人数的97%，且有些病人患有多种合并症。对照组发现阳性症状27例，占受检总人数的33%。研究组阳性症状中慢性胆囊炎55例，脂肪肝55例，慢性胃炎49例，肝肿大21例，肝光点者17例;对照组阳性症状中慢性胆囊炎15例，脂肪肝13例，慢性胃炎5例，肝肿大3例，肝光点7例。对比可见研究组中阳性症状发生率明显高于对照组。表1 两组腹部B超结果比较

　　3 讨论

　　本组资料调查显示，研究组中的慢性胆囊炎、脂肪肝、慢性胃炎、肝肿大、肝光点明显高于对照组。除感染、梗阻因素外，显然与酒精引起的损害关系密切。酒精是细胞毒性物质，长期大量饮酒特别是酗酒对人体各系统损害明显，尤其是对消化系统损害更直接[4]。

　　本组资料中慢性胆囊炎的发病率为55%，脂肪肝为55%，慢性胃炎49%，肝肿大21%，肝光点17%。酒精容易在胃肠内被吸收，酒精不但造成食道和胃黏膜损伤，而且还可以导致胃肠平滑肌的损伤，导致胃肠蠕动缓慢，胃肠排空时间延长。但也有大部分病人从口到盲肠排空速度很快，其原因可能是酒精的毒性作用，使肠蠕动障碍和小肠黏膜改变，水和电解质吸收减少，回肠推力和空肠压力增加所致，从而加速肠运转，导致腹泻。酒精对肝脏有直接毒性作用，酒精可使肝脏的代谢紊乱，慢性酒精中毒可导致肝脏的代谢紊乱和形态学改变，慢性酒精中毒产生的营养不良也可导致肝脏损害[3]。

　　胆囊炎是常见的急腹症之一, 随着社会的变化, 人们生活水平的提高,胆囊炎的发病率明显增高。B超作为诊断胆道疾病的首选方法，诊断符合率很高。

　　前列腺疾病是男科常见病,其发病原因主要是不注意阴部卫生,造成前列腺感染或其他感染，导致纤维组织增生，前列腺缩小;嗜酒也可导致脾失运化,湿热下注，病人的甲皱微循环严重阻碍,这与组织学上前列腺管阻塞,腺体纤维化这一病理生理改变相吻合[2]。

【参考文献】
  　　1 周永昌超声医学,第4版北京：科学技术出版社，2004，4

　　2 王世勋活血利湿补肾法治疗慢性前列腺炎180例中国中医药科技,2007,14(4):300

　　3 胡建慢性酒精中毒伴发消化系统并发症研究临床消化杂志,1998,10(2):74-76

　　4 马毓芬141例慢性酒精中毒患者临床资料分析地方病通报杂志,2007,22(4):90

　　

作者单位：830002 新疆乌鲁木齐，乌鲁木齐市第四人民医院