放血疗法配合针刺治疗急性腰扭伤

【关键词】  放血疗法;针刺;急性腰扭伤

急性腰扭伤是临床常见病，主要症状是腰部剧烈疼痛，继而活动受限。多因运动或劳动时腰部肌肉、肌腱、韧带等软组织过度牵拉而引起。我科采用委中放血疗法及针刺腰痛穴运动疗法取得较好疗效。现总结如下。

　　1 临床资料

　　1.1 一般资料 本组共收治73例，其中男31例，女42例;年龄最小15岁，最大70岁;病程最短半天，最长半个月。

　　1.2 治疗方法

　　1.2.1 放血疗法 取穴：委中、腰痛穴。操作方法：先让患者站立，手扶桌边，双腿站直，取委中穴，局部常规消毒，用三棱针快速点刺出血。出血量5～10滴即可按压出血点。左右同法。然后嘱患者坐姿取腰痛穴，常规消毒。选用0.4mm×25mm毫针，由两侧向掌中斜刺0.5～0.8寸，再行捻转补泻手法，待产生酸、麻、胀针感后，嘱患者站立，做弯腰、后伸、侧屈、旋转、下蹲等多种姿势活动。速度不宜过快，幅度逐渐增大，活动30min后起针。首次治疗一次即可，从第二天起做普通针刺。

　　1.2.2 针刺疗法 主穴：肾俞、大肠俞、关元俞、气海俞、腰阳关，按部位分别取直径0.4mm长50～65mm毫针直刺，用平补平泻手法留针30min，起针后拔罐15min，每天1次，7天为1个疗程。

　　1.3 疗效评价标准 痊愈：疼痛消失，活动自如;好转：疼痛基本消失，活动轻微受限;有效：疼痛减轻，活动受限，症状好转;无效：治疗前后症状无变化。

　　1.4 结果 73例中痊愈46例，占69.87%;好转19例，占26.02%;有效6例，占8.21%;无效2例，占2.74%。总有效率97.23%。

　　2 体会

　　急性腰扭伤后局部软组织轻微撕裂伤，致使气血瘀阻而运行不畅，不通则痛。因足太阳膀胱经夹脊柱于腰部，入腘窝中，而委中穴是足太阳经之会穴，根据上病下取的原则，在委中放血直接发挥疏通上部经络气血的作用，再配合针刺腰痛穴，通过进行腰部多种姿势活动，可加速局部扭伤恢复，增强舒筋活络功效，两种疗法配合，提高了治疗效果。