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尖锐湿疣（CA）是一种复发率较高的性传播疾病，也是皮肤性病科最常见的一种疾病。治疗方法很多，疗效高低不一。为寻求提高治愈率、降低复发率的方法，我们采用消疣灵注射液联合激光治疗CA，并进行追踪观察，收到比较满意的疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组145例CA患者均来自2002年12月～2004年12月我中心门诊就诊者。有典型的临床表现，并经醋酸白试验或组织病理确诊。其中男84例，女61例;年龄9～68岁;病程7天～8个月，合并其他感染56例。疣体数目1～50余个不等，大小不一。男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮系带、尿道口、肛周等处。女性多分布于大小阴唇、阴道口周围、尿道口、阴道壁、宫颈、会阴、肛周及肛门内（2例）等。妊娠、哺乳期及严重的肝肾疾病不纳入本观察。145例患者随机分为观察组78例和对照组67例，两组年龄、性别及病程具有可比性。
1.2 治疗方法 观察组，采用CO 2 激光术后，给予消疣灵注射液（陕西麒麟制药有限公司生产，商品名万端史）肌肉注射，每日1次，每次4ml，7天为一个疗程，连续2～3个疗程后判断疗效，注射第2、3个疗程可间隔3～4天。对照组行CO 2 激光术后给予α-干扰素（长春生物制药厂生产）100万U，隔日一次，共1个月，合并其他感染的先行抗感染治疗。
1.3 疗效观察 治疗后第1个月嘱患者每10天复查一次，以后每月复查一次，共观察3～6个月，并详细记录复发情况。观察期间嘱患者注意休息，忌酗酒，性生活戴安全套。凡复发患者只采用CO 2 激光治疗，不再使用消疣灵或干扰素。
2 结果
2.1 临床疗效 两组均随访3～6个月，一次性治愈率与复发率见表1。经χ 2 检验，观察组与对照组痊愈率差异有显著性，χ 2 =4.218，P<0.05。复发患者经再次激光治疗后均痊愈。
表1 两组疗效比较（略）
2.2 不良反应 约近半数患者注射后局部疼痛，但均能耐受。有1例患者注射局部肿胀疼痛，经对症处理后症状消失，未发现其他毒副作用。
3 讨论
CA治疗方法较多，大多以直接去除疣体的局部治疗为主。其中激光治疗因术中出血少、准确性高而成为局部治疗方法首选。但单纯激光治疗仍存在复发率高的缺点，主要原因为局部的亚临床感染和隐性感染。消疣灵注射液是一种新型的用现代工艺提取的中成药制剂，主要功能除了有清热解毒，除湿散结外，还有广谱的抗病毒作用 ［1］ 。我们在临床观察中也发现大部分CA患者多伴有局部皮肤皲裂、湿润及污秽，但经消疣灵注射1～2个疗程后，局部皮肤变干燥、清洁，自我感觉舒适。推测消疣灵除抗增生作用外，尚有局部的抗炎作用。因而我们认为应用激光局部治疗CA的同时，加用消疣灵注射能有效地降低复发率，且毒副作用少，但消疣灵价格较昂贵。
参考文献
1 孙佛杰，苑淑肖.消疣灵联合微波治疗尖锐湿疣疗效观察.中国皮肤性病学杂志，2004，18:310.
（编辑苜 紫）
作者单位:214002江苏省无锡市疾病预防控制中心门诊部