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我科2004年5月~2005年4月用玫芦消痤膏治疗痤疮98例，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 共选择门诊痤疮患者197例，分为两组。治疗组98例，男51例，女47例，平均年龄19.22岁，平均病程2.8个月；其中丘疹型38例，脓疱型23例，结节型14例，囊肿型11例，聚合型12例。对照组99例，男51例，女48例，平均年龄19.34岁，平均病程2.7个月；其中丘疹型40例，脓疱型24例，结节型13例，囊肿型12例，聚合型10例。
1.2 治疗方法 治疗组98例以玫芦消痤膏外擦患部，2次/d；对照组99例用我院生产的复方氯霉素醇溶液外擦患部，2次/d，作为对照。
1.3 疗效判定标准 按痤疮（粉刺）的西医诊疗标准并参照《中医新药治疗粉刺的临床研究指导原则》作为痤疮疗效判定标准。痊愈：皮损全部消失，仅留色素沉着及瘢痕者；显效：皮损消退70%以上；好转：皮损消退30%以上；无效：皮损消退30%以下。总有效率=痊愈率+有效率+好转率。
2 结果
治疗组：痊愈55例（56.12%）显效23例 (23.47%)，好转15例 (15.31%)，无效5例 (5.10%)；总有效率94.90%。对照组：痊愈41例（41.41%），显效20例 (20.2%)，好转26例(26.26%)，无效12例(12.12%)；总有效率87.87%。χ2=8.08，P≤0.05 有统计学意义。
3 讨论
玫芦消痤膏是由天然药用植物研制而成的纯中药制剂，其主要成分为：鲜芦荟叶、苦参、杠板归、玫瑰花、冰片、薄荷素油，具有清热解毒、杀虫止痒、润肤护肤等保健和预防功效。经药效学及毒理实验研究表明，该品种具有抗感染、抗过敏作用，对皮肤无刺激、无致敏反应，安全无毒，经临床验证，玫芦消痤膏治疗痤疮、皮炎疗效肯定。该药清洁不油腻，使用方便。
芦荟为百合科荟属植物，全世界约500种。芦荟自古入药，古埃及法老时代，就用于治疗晒斑、皮炎、虫咬、创伤、溃疡等疾病。我国隋唐时期，就用芦荟治疗头癣等外科疾病，至今云南沅江傣族称芦荟为“烫伤圣药”，用于治疗外伤及水火烧烫伤。
芦荟已测得含有活性物质160余种，其主要活性物质为氨基酸、酶、氨基糖、木质素、单聚糖和黏多糖等。（1）日本东邦大学教授田百枝博士通过对芦荟的系统研究认为，芦荟能促进皮肤生长、抑制细菌、防止感染，因此对烧伤、晒伤、虫咬伤等皮肤损伤有疗效。临床实验证明芦荟制剂处理皮肤创伤和烧伤有显著疗效。治伤的特征与其存在的类凝血物质有关。（2）对G+、G-菌都有较强的抑制或杀灭作用。用芦荟提取物对球菌、锈色假单胞菌、绿脓杆菌进行抑菌实验，使其起始菌数在36h内减少88.0%~99.8%。另外，试管实验证明：芦荟水浸剂对腹股沟表皮癣菌、红色表皮癣菌、星形奴卡菌等表皮真菌也有不同程度的抑制作用。（3）还有良好的润湿皮肤、软化平滑肌作用。导电参数测定表明，芦荟对角质层下细胞非常有益，其中各类糖（阿拉伯糖、木糖、甘露聚糖）、聚半乳醛酸衍生物、葡萄醛酸、葡萄胺等物质对皮肤细胞能产生湿润及软化作用。（4）芦荟提取物芦荟素A能抑制络氨酸酶的活性，从而达到抑制黑色素生成的效果。（5）芦荟素、蒽醌、肉桂酸酯及豆酸酯对紫外线有一定隔绝作用，故可作为防晒剂使用。（6）研究证明芦荟可防治X射线、γ射线造成的皮肤损害。（7）提高人体的免疫功能。芦荟中有缓激肽酶、乳酸镁和芦荟素A 3种成分。缓激肽酶可降低缓激肽的活性，它与血管紧张素一起可起抗感染作用。芦荟素A能促进有丝分裂活动从而促使坏死细胞脱落，对创伤有愈合作用。乳酸镁可抑制花生四烯酸转化为前列腺素（PG-E）。（8）加强新陈代谢，营养皮肤细胞，加固发根，防止断发。
玫瑰为蔷薇科蔷薇属植物，是制造高级香水、化妆品及医药产品的原料。玫瑰花含挥发油约0.03%，挥发油中主要为香茅醇、香叶醇、橙花醇、丁香酚等100多种化学成分，含天冬氨酸、丙氨酸、酪氨酸等18种氨基酸，尚含糖类、角皮素、苦味质、脂肪酸等成分。（1）玫瑰花水煎液能解吐酒石（锑剂）的毒性，并促进大鼠胆汁分泌。（2）玫瑰挥发油有驱风和局部刺激作用，并能促进胃肠蠕动。（3）β-香茅醇具有抑制金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌的作用。（4）香叶醇具有抗菌（细菌及真菌）、驱虫、抑制胃肠功能（大剂量时有下泻功能）及利尿作用，能提高机体免疫功能。（5）丁香酚具有抗菌、抗病毒及镇静作用。（5）玫瑰水能使皮肤柔软，产生水合效应。
苦参含有20多种生物碱单体，近年研究发现具有清热解毒、抗肿瘤、抗心律失常、升高白细胞、抗菌消炎的作用。而对溃疡、痢疾、湿疹、肠炎、皮肤瘙痒、妇女阴道疾病都有很好的疗效，在治疗慢性肝炎的阳转阴中疗效显著，并对艾滋病病毒（HIV）有抑制作用，因此大量被各种中成药类制剂、保健品及疗效型化妆品等所采用。祖国医学认为苦参性寒味苦，具有清热燥湿、退黄利尿、解毒杀虫等作用。
作者单位： 710054 陕西西安，解放军第323医院皮肤科
(编辑：一 凡)