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【摘要】 目的 探讨超声对卵巢囊性畸胎瘤的诊断价值。方法 应用超声观察47例卵巢成熟畸胎瘤的声像图特征，并全部行手术病理检查。结果 经病理证实，47例患者为成熟性畸胎瘤，超声诊断符合率为100%。其中单侧40例，双侧7例，瘤体共54枚，瘤体直径最大5.8cm，最小3.5cm。结论 超声诊断卵巢畸胎瘤有重要的参考价值，对育龄妇女的生殖健康和优生优育起着重要作用。
【关键词】 卵巢；畸胎瘤；超声检查
卵巢囊性畸胎瘤是最常见的肿瘤之一，来源于生殖细胞，可发生于任何年龄，其中以育龄妇女多见，B超对其诊断的敏感性较高。本文总结了卵巢囊性畸胎瘤的超声表现，为畸胎瘤的临床早期诊断及处理提供依据。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组47例患者，均系我站超声科2001年1月～2004年12月来站孕前行健康查体的育龄妇女中发现的患者，年龄20～37岁，平均28.5岁。47例患者均无明显的临床症状，仅11例有时出现下腹坠胀、不适感。
1.2 仪器与方法 采用德国产西门子黑白超声诊断仪，探头频率3.5MHz。全部行超声检查，分析所有患者的超声声像图特征，并与手术病理结果相比较。
2 结果
47例患者中，经手术病理证实均为卵巢成熟畸胎瘤。其中7例为双侧卵巢畸胎瘤。瘤体共54枚，瘤体直径最小3.5cm，最大5.8cm。超声图像特点：囊性畸胎瘤呈圆形或椭圆形，壁完整。根据其内部回声，表现为以下几种。（1）囊性：囊壁较厚，单房，含密集光点、光斑，有增强回声的短条征；（2）混合性：囊肿内囊性和实性两种成分声像图，有面团征及发团征；（3）复杂性：囊内结构复杂，可有光点、强光团、发团征、面团征等。54枚瘤体声像图表现为：囊性36枚，占66.7%；混合性14枚，占25.9%；复杂性4枚，占7.4%。
3 讨论
卵巢成熟畸胎瘤属于良性卵巢肿瘤，占卵巢肿瘤的10%～20%，是生殖细胞肿瘤中最多见的一种，常发生肿瘤蒂扭转、感染及恶变等并发症，一经确诊应尽早手术治疗［1，2］，故对其早期诊断较为重要。而卵巢肿瘤无相应临床表现，不易早期发现。本文分析了卵巢畸胎瘤的超声表现，并与手术病理结果相比较，对典型声像图特征的卵巢畸胎瘤的超声诊断准确率很高。这说明超声对诊断卵巢畸胎瘤具有重要的价值，也具有同样的准确性。笔者认为育龄妇女在孕前进行超声检查，对自身生殖健康和优生优育是不可缺少的检查手段。
【参考文献】
1 曹泽毅.中华妇产科学.北京：人民卫生出版社，1999，1935.
2 乐杰.妇产科学，第5版.北京：人民卫生出版社，2000，343.
作者单位： 1 271600 山东肥城，肥城市计划生育服务站
2 山东肥城，肥城市中医院
（编辑：萧 凝）