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X线球管倾斜角度投照是放射技术工作中不可缺少的，在大中型医院因设备先进，对球管倾斜角度投照掌握比较熟练，笔者在乡镇及厂矿医院义会诊时发现，许多特殊部位需要球管倾斜角度投照时拍出的片子质量比较差，有些达不到诊断目的，主要原因是设备比较简陋，有些技术人员对球管倾斜角度投照技术掌握不够熟练，因投照位置不准确造成的误诊现象时有发生，给患者造成极大的精神痛苦，有些因延误治疗导致不同程度的伤害从而引发医疗纠纷，给单位和个人造成极大的损失和影响，为了更好地掌握球管倾斜角度的投照技术，让基层医院也能拍出优质不影响诊断的胶片，笔者在投照工作中摸索总结出了利用坐标图可测定出球管倾斜角度投照的各项参数，将这些参数运用到投照技术中就能准确快速地拍出满意位置的胶片。
1 球管倾斜角度投照的原理
1.1 坐标图检测 因人体的一些组织器官与邻近的组织器官相互重叠，又无明显的自然对比度，只能用球管倾斜角度投照才能减少影像的重叠达到对疾病的认识作出正确的判断，但是在一些基层医院因设备简陋，在投照过程中只能用目测或拉线等复杂的操作程序，这些方法不但操作不便而且拍出的片子误差也较大，直接影响诊断或造成误诊，所以利用坐标图检测就解决了这方面的难题。
1.2 坐标图检测原理 见图1。纵坐标相当于X线机的立柱，大部分机器出厂时立柱上就标明有各项参数，这些参数就是纵坐标上的焦点胶片距，有些机器没有标明，可按实际测得的数据给予标注；横坐标相当于X线机的诊断床，我们
图1 坐标图将横坐标上相对应的参数分别标注在诊断床上，将患者需要检查的部位摆放在横坐标的“0”距离处对齐，其中摆位、焦点胶片距、球管倾斜角度可参照文献［1，2］，然后将球管移动到与横坐标检测到的数据相对应的X线机诊断床上进行曝光就可以得到准确位置的X线照片。不再需要用目测或拉线等复杂的操作程序去找投照的中心线。
1.3 倾斜角度检查部位的原理 每个需要倾斜角度检查的部位的原理都是一样的，例如：下颌骨照片，将下颌骨按标［1，2］准摆放在X线机诊断床“0”距离处，设焦点胶片距60 cm，向头侧倾斜55°，根据坐标检测的距离是42 cm，将球管移动到X线机诊断床标注的42 cm处进行曝光即可得到准确的下颌骨照片，以后每次照下颌骨片都用同样的方法。其他需要倾斜角度投照检查的部位用同样的原理以此类推，方法简单易学，在此与同道进行交流。
2 讨论
在投照过程中有的部位需要向脚侧倾斜角度，坐标图检测的原理是一致的，只是方向相反，只要是球管倾斜角度投照检查的部位无论向头侧或脚侧都可以根据坐标图检测原理查找到相对应的数据以此类推。
每台机器在安装过程中各种参数都有一定的误差，例如：X线机的立柱不垂直，或支撑X线球管的横臂不能呈水平状，可以根据坐标图检测原理进行调整，否则会出现投照位置的误差。文中数据以厘米为单位，以1∶10的比例。
【参考文献】
1 邹仲.X线检查技术学.上海：上海科学技术出版社，1983，10.
2 孟代英.X线投照技术.济南：山东科学技术出版社，1987，20.
作者单位：641400 四川简阳，简阳市人民医院放射科