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【关键词】 高频超声 阑尾 黏液囊肿
1 病历摘要
患者,女,33岁,剖宫产后,自觉下腹部反复疼痛3～4年,与月经无关,来我院诊治,进行彩色超声检查。彩超检查:用7.5 MHz探头，于右下腹可探及一无回声区，呈椭圆形，囊壁尚光滑，内部透声良好，大小约3.5 cm×1.4 cm×2.4 cm（图1），其内部未探及彩色血流信号。彩超提示：右下腹囊性包块（阑尾黏液囊肿？）。手术与病理：术中见回盲部有一肿物，壁薄，质地柔软。剖开后见其内充满稀薄黏液，内壁较光滑。病理回报：阑尾黏液囊肿。
2 讨论
阑尾黏液囊肿的主要病因是阑尾根部因慢性炎症而梗阻，使黏膜分泌的黏液滞留于阑尾腔内，阑尾扩张而形成黏液囊肿，临床较少见。由于该病临床少见，且临床表现不典型，故术前确诊存在一定的困难，而较大的黏液囊肿可以发生破裂，造成腹膜种植形成腹膜假性黏液瘤而引起不良预后，所以术前明确诊断非常重要。超声对囊性病变有良好的声学界面，特别是高频超声，由于其分辨力高，更能清晰地显示囊肿的大小、形态、囊壁结构、内部及后方回声，弥补了凸阵低频超声的不足，为临床诊断和治疗提供准确的依据。
作者单位：110003 辽宁沈阳，沈阳军区联勤部第202医院特诊科