彩色多普勒诊断异位肾1例

【关键词】  异位肾 超声检查 多普勒 彩色

    1  病历摘要

    患者，男，41岁，常规体格检查，患者一般情况好，无特殊不适。实验室检查:血、尿常规及肝、肾功能均未见异常。所用仪器为GE LOGIQ-500彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3.5～10 MHz。超声所见：右肾窝处未探及肾脏影像，经多部位扫查，于横膈下方，肝右后叶后方见右肾回声，其上缘平肝脏上缘，大小约105 mm×51 mm，轮廓清晰，肾实质回声均匀，中央集合系统无分离；左肾位置正常，大小约109 mm×53 mm，内回声正常。双输尿管无扩张（图1、图2）。提示：右肾异位肾（横膈附近）。

    2  讨论

    异位肾是一种不多见的泌尿系畸形，是因为肾血管的位置异常，使肾在胚胎发育过程中不能上升到正常位置，而出现在髂腰部、盆腔或对侧，极少数异位肾位于横膈附近或穿过横膈进入胸腔。本例异位肾位于横膈附近，极少见，又发育正常，无合并症，临床上无症状。一般的异位肾常发育不良，较小，呈扁平状或球状，特别是位于盆腔、腹腔的异位肾须与肾下垂、游走肾、肾缺如鉴别。

    诊断异位肾，超声可作为首选，它具有经济、简捷、迅速、准确、无创伤、可重复检查的优点，彩色多普勒对异位肾的识别和诊断很有帮助，为临床提供了有价值的影像学依据。

作者单位：122000 辽宁朝阳，朝阳市双塔医院超声科