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【关键词】 超声诊断;右侧椎动脉动静脉瘘
1 病例资料
患者，男，61岁。高血压30余年，现因头晕入院治疗，常规行颈动脉彩超检查。超声显示(图1～3)：患者右侧C4～5间椎静脉内径增大，椎动脉内径3.4mm;左侧椎动脉内径5.6mm，椎静脉内径无异常。右侧动静脉间异常通道， CDFI 见红色分流血流信号由椎动脉进入前方椎静脉内，此处静脉内见五彩血流信号; PW示右侧椎静脉内可探及动静脉混合样频谱，右侧椎动脉阻力指数小于左侧。超声诊断：右侧椎动脉动静脉瘘。 DSA：右侧椎动脉动静脉瘘。
2 讨论
椎动脉动静脉瘘是椎动脉及其分支与邻近的静脉形成了异常连接，临床上分为原发性和继发性两种，前者是循环系统发育时血管基干形成期的发育所致，后者是颈部的锐器伤、火器伤及医源性损伤所致。由于椎动脉的位置与结构特殊，此病例较少见。结合本病例患者病史，并无颈部外伤史，为原发性椎动脉动静脉瘘。
(本文图片见封三)