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医疗服务市场是看不见、摸不着但又确实存在的客观实际，它决不仅仅是供需双方交换的场所，更重要的是它反映了医疗服务供需双方的经济关系，即患者得益（明确诊断与对症治疗），医者得利（消耗得到科学合理补偿），反映了供需双方利益协调、均衡的客观要求。医疗服务市场的具体场所多是在医院，随着社会主义市场经济体制的建立和完善，医院也同其它企业一样，在更高的程度上，更大的范围内置身于市场的竞争之中，医院的经营和发展也受到市场机制的约束。因此，医院必须要以市场为导向，遵循市场营销的一般原理，根据自己的实际，发挥优势，开拓市场，才能更好地提高社会效益和经济效益，才能在激烈的市场竞争中取胜。
1 培育优秀的管理人才，为竞争取胜提供保证
经济的竞争，说到底就是人才的竞争。医疗服务的经营和发展也同其它企业一样，必须要有严谨、科学的管理，要有一个组织严谨、结构合理、管理科学的领导班子。如果管理人员的专业知识和专业管理技术与职位要求不相适应，就会导致工作失误，就会引致医疗服务经营疲软和萎缩，一个合格的现代医疗单位的管理人才，笔者认为应有以下的知识结构。
1.1 人文科学知识 主要指本国语文和外国语知识等。医疗服务单位的管理人员应具备演讲能力和书写文学的能力，有提高学习专业文化素质和信息交流的能力。
1.2 社会科学和自然科学知识 主要是指马克思主义哲学、经济学、社会学、伦理学、心理学、行为科学和初、高等数学、应用教学、卫生管理统计学、卫生经济学、电子计算机等。要掌握辩证法的思维方法，掌握中国特色社会主义市场经济理论，掌握党的卫生政策和方针，要有较高的政治素质和现代科学管理水平。
1.3 医学科学和管理科学知识 主要是指基础医学，临床医学、预防医学、康复医学、传统医学和管理哲学，现代管理职能、方法、技术、卫生行政业务管理，卫生行政法学等，要掌握专业知识和管理技能，才能进行医疗行政业务管理工作。
单一的医疗专业知识已经不适应医院现代管理者的要求，领导人员应积极扩充自己的知识结构，积极培养一批知识结构全面，政治素质高，有领导魄力，在新的经济体制下有经营能力、有科学管理才能的骨干，才能更好地拓展市场，制订和监督实施有效经营策略，保持医院经济持续、快速增长。
2 提高医疗专业技术，为患者提供安全优质的医疗服务
在市场经济的刺激下，医疗服务的有效竞争，使服务供给能力明显增加，促使医院的经营普遍强化，调动了各级、各类医院服务供给的积极性，医疗服务市场呈现供大于求的态势。因此，医院必须不断地提高医疗专业水平和提供安全优质的服务，才能在竞争中占取优势。
医院必须要以科学兴医为原则，积极开展各种医学专题研究，攻克种种疑重病例，提高疾病的治愈率和危重病人抢救成功率。制定切实可行的在职人员再学习的计划，定期分批选送各专科技术人员到上级医院或院校进修学习，培养技术尖子;根据本地区的具体情况，有目的地邀请高级技术人员到院进行技术指导，带动本院新、尖技术的发展。同时，定期严格对各级技术人员进行基本知识和基本技能的考核，制定各种有效的奖罚制度等，充分调动各类人员学习专业知识的主动性和积极性，千方百计提高医院各类人员的业务素质，全面提高医院医疗水平。
随着社会的发展，人民生活水平不断提高，出现了多层次多样化的医疗保健要求。医疗服务也不断向广度和深度延伸，医院必须在积极创造良好的条件，积极搞好院内服务的同时，适当开设特需服务，满足高收入人群的要求。加强开设专科建设，开展康复、健康、美容、心理咨询、老年保健等各项服务项目，把医疗服务推向社会和家庭，不断进行市场创新，开拓经营新领域。
3 树立行业新风，以良好的医德医风占领市场
由于医疗工作的特殊性，医疗单位的职业道德建设问题目前已成为人们议论的热点问题之一。医院必须把加强职业道德建设作为讲政治、坚持正确的服务方向的关键措施，持之以恒地抓好。医院不向病人提供规范的服务，比一般商品的“缺斤少两”，“掺杂使假”危害更大，这不仅侵犯病人的权利，而且会影响医疗安全。医疗人员要有良好的道德品质，忠于职守、廉洁从医，才能更努力深入学习专业知识，才能在业务上精益求精，更好地为患者服务，否则就会影响医院的社会声誉，动摇患者对医生的信任感，最终削弱医院的市场竞争力。
医德医风的建设与促进医院经营，提高经济效益是相辅相成的。医务人员要强化社会责任感和服务意识，发扬无私奉献、救死扶伤的革命人道主义精神，时刻把社会效益放在第一位，树立良好的社会形象，才能赢得患者的信任和支持，才能在市场竞争中不断扩大市场占有份额，提高门诊就诊率及住院人数，从而创造更多的经济效益。
4 制定合理的医疗服务收费标准，切实减轻患者经济负担
目前，在医疗服务市场，收费是否适当合理，往往决定了医院经营的兴衰成败。长期以来，医疗服务收费体系不合理，收费标准严重违背了价值规律，物价部门给医院制定的各类医疗服务项目收费标准不仅远远低于成本，而且没有体现医疗技术的价值。这样，就必然容易诱发不规范的经营行为、开大处方、滥施检查，乱收费、分散收费，或轻视基本医疗服务而热衷于特需服务，这使实际上医疗费用增长迅猛，超越了国家、企业和人民群众的经济承受力，也使医院的社会形象受损，造成卫生资源的更大消耗和浪费。
医院的收费必须要趋于合理化，国家要规范政府对医院的投入行为和加强对医疗服务收费的调控政策，使财政投入与业务收入至少能抵偿医疗服务的成本消耗，医疗单位的收费标准应该遵循如下原则:一是医疗单位消耗得到合理补偿;二是体现医疗技术价值;三是考虑国家和人民群众的经济承受能力。同时，医院应实行医疗费用公开查询制度，使医疗费用公平、公正、公开，让患者花钱花得明白，花得放心。
5 加强医院环境建设，为患者营造良好的氛围
医院环境包括社会心理、物理、卫生等环境。良好的社会心理环境，是维持心理健康的重要保证，这种环境的建立，就是要求医务人员应有精湛的业务技术，高尚的道德品质和良好的人际关系。医院的物理环境是指医院建筑外型，病房的装饰，医院色调，医护人员着装等;医院的卫生环境主要指清洁卫生，消毒隔离及交叉感染的控制等。良好的医疗环境，不但对病人疾病的治疗与康复起着重要作用，而且对医护人员提高工作质量及效率也极其重要，三种环境之间没有绝对的界线，是相互渗透融合的。医院的环境 建设要在考虑功能结构合理的同时，引用大自然的韵律美，给人予自由、安详、舒适的美感。医院必须为病人创造良好、优美、舒适、安全的环境，才能吸引更多的患者。
总之，医疗服务的经营与其它企业的经营一样，也处于多变的市场竞争之中，医疗服务的经营直接关系人们的健康与生命，关系着卫生事业的发展。在新的经济体制下，医疗服务的经营已经发生了质和量的变化。医院只有遵循市场经济的规律，以市场为导向，不断规范经营行为，不断实行管理创新、技术创新、服务创新，积极进取，开拓市场，才能在市场竞争中永远立于不败之地。
作者单位:525400广东省电白县人民医院内科
（编辑 麦伦）