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高校医院作为医院有其特定的双重角色:一方面，它是医院，要遵守医药行业的规定;另一方面，它又是学校的一个部门，必须执行学校的制度，由学校直接领导，经费也由学校拨给。这两种角色分属不同行业，在行业规范、职业道德、工作性质等方面，有各自的特性和要求。在计划经济时代，无论哪一种生产和服务活动，都只是执行命令，没有多少自主性，所以角色的冲突也不明显。随着市场经济的发展，医院要进入市场，这也是一个不争的事实。然而，医院毕竟不是企业，不是社会主义市场的主体，即使划分为营利性和非营利性，也不能改变社会公益性事业的性质。如何结合高校医院的特点建立适应市场经济的管理新模式，是市场经济的本质要求，也是我们从理论到实践必须回答的问题。
1 医院管理体制新模式———党组织的领导作用与职工民主管理有机结合
现代管理趋向于开放性和民主性，同时也提出了管理主体和客体的辩证统一，即人人都是管理者，又都是被管理者的概念。因此，加强职工的民主管理作用就尤为重要。根据我国的政治制度和法律制度，职工的民主管理是重视在党组织领导下进行的，党组织的领导作用和民主管理有机结合是医院管理体制新模式最现实的选择，并对院长负责制的实行具有积极的作用。
2 医院人事管理新模式———职工全员聘用制
职工全员聘用制打破传统的就业机制和分配机制，为职工的优化组合提供了可能;它能够造就优胜劣汰的竞争环境，使职工不断进取。要在医院行政职能部门的设置和领导干部的任用上深化改革，改革单一党委提名考察委任机制，建立科学多样的选拔和任用机制，行政职能部门的设置必须精简高效。通过职工代表大会选拔干部，能在职工中产生较大的震撼力和影响力。它使中层干部直接置于职工的监督之下，从而提高责任感，勤政廉政，提高工作效率，真正落实领导责任制。同时，能促进职工转变观念，促进职工全员聘用制的实施。
3 医院效益管理新模式———自上而下的科室目标管理责任制
医院怎样才能在市场竞争中发展壮大，关键在于提高医院的综合竞争能力。效益同样是医院在市场经济中的生命线。医院要提高效益，不仅要通过改革建立适应市场经济的管理制度，而且要加强科学管理，向管理要效益。建立自上而下的全员参与、全程管理、全面落实的科室目标管理责任制便是一项重要措施。其实质就是使科室变为质量责任和经济责任主体。科室要有相应的权利，在科室的责权利相关联上再有所作为，才能从根本上调动科室的积极因素。就医院的特点和性质来说，经济任务不可能是一个纯经济概念，它是包括医疗质量、数量等的综合性管理指标。
4 医院激励机制新模式———绩效要素与报酬要素有机结合，动态优化
医院效益是靠以医务人员为主体的职工创造的，只有把绩效要素与报酬有机结合起来，才能形成医院运行的动力。动力激励系统是多维性的。工资报酬是最基本的形式，此外还有社会性的（如职称、职位），精神性的（如奖励、荣誉、成就感）报酬，尤其在知识分子密集的医院更是这样。医院在满足职工最基本的物质需要的基础上，满足职工其它需求的层次越多、越高，就越能激发职工的积极性。所以要探讨和建立多维激励办法。实行绩效要素与报酬要素有机结合，还要求实现二者关系的平衡和优化。如果指标、绩效、报酬三者之间的关系不合理，就会削弱甚至破坏医院运行的动力机制。因此，要力求三者的平衡。
5 医院人性化管理新模式———给予员工人性化关怀，增强组织凝聚力
在现代管理理论中，尤其是在知识含量高，工作成果很大程度上依赖员工的自我奉献的技术工作中，领导越来越从一个控制、监督、管理的角色转变为一个为组织提出远景的战略家、一个启发鼓舞他人的梦想家、一个教师、一个善于沟通的通报者。当然这在很大程度上取决于领导者的个人魅力和本身的道德感召力。而真正能把组织成员凝聚在一起的领导人绝对是本着以人为本的原则来管理和认识的。
6 结语
随着中国人事管理体制改革的不断深入，事业单位的改革已经正式提到各级政府和医疗单位的议事日程，而人事制度改革是事业单位改革能否成功的关键，如此看来，医院只有主动做好改革的准备，积极引入先进的管理理论和制度，紧跟时代的步伐，才能得到更好的发展。
（编辑明 石）
作者单位:250014山东财政学院医院