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【摘要】 本文结合医院思想政治工作的特点，提出在新的历史条件下，创新医院思想政治工作必须开拓新思想，寻找新载体，增创新优势。用创新的精神，站在深化改革的前沿，充分认识做好医院职工思想政治工作的重要性。用创新的精神，结合医院管理工作的实际情况，努力建立适应形势要求的思想政治工作新机制，以先进性教育为主题，以构建和谐医院为契机，把医院建设成精神风貌健康向上，医德医风高尚优良、干部队伍勤政廉洁、广大职工爱岗敬业、学术思想严谨活跃、人际关系团结和谐、文化氛围浓厚高雅、医院环境整洁优美的社会主义文明窗口。用创新精神, 抓住机遇，从思想、方法、内容、载体、机制5个方面，积极探索医院思想政治工作的创新走势。
【关键词】 创新；思想工作；构建；和谐医院
医院思想政治工作和其他工作一样,是医院工作的重要组成部分,是医院内部人事、分配制度改革的重要保证,是构建和谐医院的重要基础。江泽民同志指出：面对新形势、新情况,思想政治工作在继承和发扬优良传统的基础上,必须在内容、形式、方法、手段、机制等方面努力进行创新和改进，特别要在增强时代感，加强针对性、实效性、主动性上下工夫。在新的历史条件下，新的形势和新的任务要求我们必须努力创新思想政治工作新思路，寻求新载体，增创新优势。
1 用创新的精神，站在深化改革的前沿,充分认识做好职工思想政治工作的重要性
随着社会主义市场经济的发展及医院内部管理体制改革的推进，引起了医院职工的思想观念、道德观念、价值观念的深刻变化，这些变化的主流是健康进步的，但也有一些是消极的。加之医院人事制度、分配制度及后勤社会化的一系列改革，引发的利益冲突相对集中和增多，职工的各种思想矛盾、心理压力和思想问题显现得比较突出。在不同时期、不同岗位、不同人员中存在不同的思想变化。
1.1 利益对职工的思想驱动及影响 利益包含着物质、名誉、地位等方面，对每个职工来讲都是至关重要的，尤其是在以商品经济为主导的时期，利益既是追求的目标，又是价值的体现，同时也是现实生活的需要。可以说，利益观念在现阶段对职工的影响比较大，我们应予以承认。当前，深化医院内部人事、分配制度改革和职务聘任、职称评定、先进工作者的评定等方面都直接关系到职工个人的价值升华、目标的实现、人们的认可等，处理不当必将引起职工的思想波动与行为的变化。所以,利益对职工的思想、心理驱动与影响是比较深刻的，而且是普遍的。思想政治工作者们必须充分认识这一点，把住职工的思想变化脉搏。
1.2 压力对职工的思想、心理波动及影响 当今社会是信息社会，同时又是社会转型时期，劳动由密集型向科学质量型转变 ,充满竞争与挑战。这必将给广大职工产生一种压力: 一是学习的压力。医务工作者需要加强高学历学习、专题培训、继续教育，不断更新知识结构，积累和丰富自己的专业文化，还要拥有一定的信息能量；二是工作的压力。不同的专业、不同的岗位存在不同特点的压力。对医务人员而言，面对病人的痛苦和病人及其家属的期盼便是一种极大的压力。对医疗中的失败或失误，其心理上是一种压力，思想上的包袱更加沉重；三是家庭压力。子女学习、亲属就业、婚姻、老人抚养、身体、生活状况等均可形成一种压力，这些压力的产生，直接波及工作的效率的发挥，应引起重视，防止变形扭曲。
1.3 思想政治工作的弱化对职工的思想影响 当前在错综复杂的形势下，在某些时段，未能有针对性地加强思想政治工作。在紧密结合改革开放的实际，增强运用邓小平理论和“三个代表”的重要思想解决实际问题的能力等方面做得不够，间接造成了思想危机的出现，增加了当前思想政治工作的难度。如在经济利益驱动下，一些医务人员价值取向产生了偏移，滋长了拜金主义、享乐主义、个人主义等不健康思想；有的医务人员医德缺失、义务感淡漠，在医疗活动中存在着片面追求利益的倾向；有的把医疗服务视为商品，把个人技术当成商品出卖，无利不医；还有的把个人利益看得很重，容不得吃一点亏。
这些矛盾和思想问题若不引起高度重视，认真抓紧解决，不仅严重影响职工队伍整体积极性的调动，同时对医院改革、发展和稳定都是很不利的。因此，深入做好医院职工思想政治工作，化解职工存在的思想矛盾和解除思想压力问题,既是医院管理者对职工政治思想上的关心，更是党、政、工、团工作者服从服务于医院改革、发展、稳定、和谐大局的一项重要而紧迫的任务。
2 用创新的精神, 努力建立适应形势要求的思想政治工作新机制
新形势下，医院要建立起社会主义市场经济体制和医药卫生体制改革相适应的，与医院可持续发展和培养“四有”人才相结合的，具有良好院风院貌的思想政治工作新格局。必须在广大职工中牢固树立起基本路线不动摇的坚定信念，以先进性教育为主题，以构建和谐医院为契机，把医院建设成为精神风貌健康向上、医德医风高尚优良、干部队伍勤政廉洁、广大职工爱岗敬业、学术思想严谨活跃、人际关系团结和谐、文化氛围浓厚高雅、院容环境整洁优美的社会主义文明窗口。这就对医院思想政治工作提出了构建新的运行机制的要求。
2.1 建立齐抓共管的组织领导机制 要建立起一个以党组织为领导，专兼职政工干部为基础的思想政治工作新体制。医院“一把手”要切实负起第一责任人的责任，自己带头抓紧抓好；要切实加强对思想政治工作的组织领导，推行“一岗双责”的领导机制；要形成党政工团齐抓共管、多管齐下的立体式的组织领导机制；要克服“重业务，轻党务”的片面思想，认真落实党务政工干部编制和人员配备工作；要加大党务政工干部的培训力度，不断提高综合素质、管理水平和工作能力。以模范作用来增强思想政治工作的说服力、凝聚力和感召力。
2.2 建立较完善的参与经济工作的机制 要进一步规范参与经济工作的内容、范围和途径，把参与贯穿于医院决策酝酿、形成和实施的全过程，把参与作用体现于医院中心工作的全过程进行规范，中心工作转到哪里，思想政治工作就跟到哪里，并逐步形成一套较为完善的具有可操作性的参与经济工作的制度体系。
2.3 建立内容丰富的思想教育体制 要从超前引导机制做起，对职工思想热点、难点进行调查分析，实现在思想教育上由滞后向超前转变，从“消防队”向“先遣队”转换，变被动教育为主动工作，变消极等待为主动出击，把触角伸向医院的每一个角落，渗透到医院管理的全过程。要逐步形成由多种教育体系构成的思想教育体制，如基础性的导向教育体系，规范性的职业道德教育体系，经常性的形势教育体系，激励性的典型示范性教育体系和开发性的科学文化教育体系等。
2.4 建立科学有效的工作责任机制 要像落实医疗责任制那样完善和落实思想政治工作责任制，使思想政治工作中心下沉；要扎扎实实落实逐级责任制。做到一级抓一级、一级带一级，一级向一级负责，分片包干，责任到人，工作到位，监控到底；要通过必要的信息传递网络及时把握职工的思想状况，建立经常性的分析研究制度，健全必要的监督约束机制，明确党、政、工、团在思想政治工作中的责任和目标，使教育人的工作“纵向到底，横向到边”，真正落到实处。
2.5 建立起规范有序的管理机制 要保障思想政治工作的正常运转，必须在完善管理机制上下工夫。形成一套科学的干部管理、组织管理、宣传管理、文化管理的制度和体系。强化基础管理和制度管理，做到过程管理与结果管理并重, 使思想政治工作纳入规范化、制度化、科学化管理轨道。要变静态管理为动态管理，根据不同阶段、不同情况、不同对象、不同时期、不断变化的环境及时调整工作部署。改变以往那种多头部署、各自为政、各搞一套的状况，形成整体优势和工作合力。
3 用创新的精神,抓住机遇 ,积极探索医院思想政治工作的创新走势
创新是发展的关键，没有创新就没有发展。医院思想政治工作必须紧跟时代发展的步伐，不断创新思想政治工作的思路、方法、内容、载体和机制。
3.1 在思路上求创新，由被动向主动转变 思路是行动的先导。必须冲破思想“禁区”，倡导创造性思维，实现思想再解放，观念再更新，思路再突破，摆脱“唯书”、“唯上”的思维定势，向“唯实”转变。要从“等部署、等指令”转变为从实际出发，把握工作的主动权。要根据职工的实际需要确定思想政治工作的思路，力求在工作中有独创性、超常性、开放性，使思想政治工作不断适应环境变化的需求，贴近医院改革发展和稳定的实际，贴近职工思想实际，贴近医院文化建设的实际。
3.2 在方法上求创新,由传统的经验型向现代的科学型转变 转变过去那种命令式、说教式，向引导式、激励式、互动式转变，做到因人制宜、因事制宜：一是要在分析当前思想政治工作面临的新情况、新问题的基础上，运用现代科学文化知识开启心智。结合医务人员思维活跃、思想状况复杂的实际情况，综合运用社会学、教育学、心理学、管理学等学科的最新成果开展教育。将现代管理科学知识引入思想政治工作领域，从而增强思想政治工作的科学性和实效性；二是要针对市场经济条件下职工对传统说教式的教育方法容易产生逆反心理的特点，坚持“以人为本”灵活运用灌输原理，变单向灌输为相互交流，变声势性为实效性，从单纯说理向解决实际问题转变；三是医院人员构成比较复杂，从知识层讲，有高级、中级、初级之分；从身份层次讲，有干部、工人（正式工、合同工、临时工）之分；从年龄层次讲，老、中、青俱全；从工种看，有医生、护士、行政、后勤之分。如此广泛复杂的人群状况，思想形成、发展、变化的因素具有多样性、复杂性。所以,思想政治工作采取一种或少数几种方法显然是不够的，只有分析各类人员素质状况、思想特点，讲究方法差异，增强针对性和适应性，采取多角度、多侧面的工作方法，才能使思想政治工作为各级各类人员所接受。
3.3 在内容上求创新,由单一性的思想说教向提高队伍整体素质转变 医、教、研、防是医院的中心工作。医院思想政治工作只有围绕中心工作进行，才能发挥其应有的作用，才能起到预期效果。因此，要适应医院中心工作需要，跟上改革的步伐，注入时代的内容, 拓宽服务的领域，增强工作的职能，关键要选准工作的“结合点”，把思想政治工作与先进性教育、医院人事、分配制度改革和白求恩杯竞赛活动有机结合起来,尤其要与构建和谐医院工作相结合,在建立和谐医患关系上做文章。把刚性约束与柔性导向有机结合起来，把思想政治工作的导向性要求体现到医疗服务管理的全过程，使职工在“情”的激励之下爱岗敬业，在“法”的约束之下努力工作。
3.4 在载体上求创新，把学习教育活动同医院文化活动相结合 医院文化是新时期思想政治工作的新载体，应着力从以下几个方面做起：一是活动载体要求新求异。除内容的把握外，形式设计要新颖，有时代感，有特色，有创意；二是内容载体要求新求变。除坚持传统的理想信念教育，职业道德教育等外，必须创新求变，由变到活、由变到新，用身边的事教育身边的人，效果明显，可信度高；三是文化载体要求新求美。除利用“五一” “五一二” “七一”等重大节日开展文娱活动外，应将医院文化建设与大众化思想政治工作相结合，如建立“党建网页”、组织唱院歌、办院报、着院服、载院徽等活动，增强职工集体荣誉感，培养团队精神，提高职工凝聚力。
3.5 在机制上求创新 逐步建立健全思想政治工作运行机制、激励机制、保障机制、反馈机制、信息预警机制、检查监督机制、考核评价机制。及时把握并解决职工思想动向和苗头性问题，科学全面地考核和评价医院思想政治工作和两个文明建设的绩效，这样才能真实系统地反映思想政治工作的实际效果。
总之，笔者认为,医院思想政治工作应坚持创新原则，建立创新机制，理清创新思路，跳出传统的教育框架，在实践中不断进行创新的探索，在探索的过程中不断改进创新，只有将思想政治工作渗透到医院管理的全过程，才能增强思想政治工作的实效性，才能使思想政治工作在维护医院改革、发展、稳定、和谐的大局中发挥作用。
作者单位： 215004 江苏苏州，苏州大学附属第二医院
(编辑：陆 淼)