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摘要： 现代医院要在激烈的医疗市场竞争中求生存、图发展，需重视医院后勤管理的发展和创新。笔者通过几年来医院后勤管理工作的体会，探讨如何提高后勤服务质量，循序渐进推动后勤社会化进程以适应目前医院的发展。
关键词： 医院；后勤管理；后勤保障
医院后勤管理是医院建设的重要组成部分，在完成医疗任务中处于重要地位，其工作水平的高低直接影响到医院的医疗质量和经济效益。在此，笔者就如何加强医院后勤管理，做好后勤保障工作谈一点体会，希望与同道共同探讨。
1 完善各项规章制度、加强职业道德教育
后勤管理是对保证医疗一线的后勤支持系统的综合管理，其对象包括物资、后勤设备、基本建设和后勤服务自身，其特点是工种多、技术强、摊子大、范围广。如果没有完善的制度，科学管理将无从谈起。因此，完善的工作制度是医院后勤保障处于良好运行状态的基本保证。我院修订了较为完整的后勤各项工作制度、岗位职责及操作规程，明确各自的职责，同时将思想政治教育贯穿于整个后勤管理过程中，结合后勤工作的特点，每周召集班组长开小会，针对当前的形势，增强忧患意识和危机感，增加工作责任感和使命感，强调服务是企业的生命线;由各班组长以点带面，全面提高和改变后勤人员的服务观念，与时俱进，建立一个高质量、高效率的服务团队。
2 强化服务意识、提高服务质量
牢固树立医院后勤管理的整体观念、服务观念、法纪观念、效益观念及社会化观念，并根据医院后勤工作的特点，注重将实现医院的目标和任务为己任，积极主动服务于临床，及时为临床医疗排忧解难，确保设备设施的良好运行。我们将后勤维修服务分为日常维修与预防性保养检修：一方面设立了后勤维修服务中心专人专线24h全天候值班，及时解决来自临床及各科室的需求，无论是休息日还是夜半三更，我们做到迅速及时，对提出的问题及要求件件落实，一时无法解决的也有回音，极大地方便了各临床科室，深受各科室的好评。其次，对总务的设备设施，建立计划维修保养档案，利于管理，职责落实到人，定期上门进行预防性保养检修，提高设备、设施的使用年限，降低维修成本，也让使用科室更方便、放心。另外，后勤人员经常深入临床科室了解一线需要什么，有什么困难及问题，听取临床科室的意见及建议，在情况允许时想方设法满足他们要求，坚持下收下送，尽可能减轻临床工作负担，做好服务。从等工作上门到主动上门找工作，同时在工作中注意自身形象、举手投足均要为对方着想，如工具的使用、维修现场环境等尽可能考虑临床工作方便，从根本上改变了后勤工作的态度。
3 加强计划、规范运作、注重成本核算
现代医院后勤不再是传统意义上的后方勤务，本质上应该是一项产业，同时也是一项十分重要的经营性的经济工作，是医院开展各项工作的基础和保障，除生活后勤外，应该是有置业管理（设备、房屋等）、物业管理（维修、安保等）、物流管理（各类物资等）三大块组成的经营性大后勤。随着市场经济的发展和不断完善，卫生事业体制改革的深入，医疗市场竞争也愈发激烈，医院后勤也将通过企业化经营，市场化运作，变过去的消费后勤为消费控制、消费管理，使医院的消费投入达到价值提升和财产升值保值作用。结合医院目前的现状及后勤工作的特点，在各项工作的实施过程中向计划、规范、注重成本核算，控制费用支出，做好费用管理的目标发展。维修工作的计划保养，物资仓库计划采购都在逐步进行中；在后勤物品供应上进一步完善审批制度、规范维修材料领用，同时严把“采购、配发、报废”三关，教育职工爱院敬业，认真管家理财，坚持勤俭节约，以有限的后勤资源保障尽可能多的医疗需求；严格控制库存物品，后勤常用物品尽可能按计划随购随用，避免物品积压及浪费，必需储备的物品储备量控制在1周～1个月的医院日常消耗量（如印刷品），降低库存物品资金，逐渐向零库存发展。经多方面的控制费用，近几年后勤维修及各类消耗物资费用增长率大大低于医院的营业收入增长率。
4 减员增效、降低运行成本、循序渐进推动后勤社会化进程
在“小而全，大而杂”模式下合理调整班组工作及人员设置，如将木、漆、泥杂工合并为一个班组，供排水管道维修与排水管疏通合为一体、电工班与电器维修班合并等，既解决了原工种设置过细，个别工作有时无人替代的问题；又兼顾了各班组间的衔接，方便临床。
随着改革开放的深入，医院为适应社会主义市场经济体制，加速后勤模式的改革，积极引进后勤服务社会化进程，我院根据情况后勤人员只减不增，班组人员退休或视情辞退临时工，适时引入专业公司，如被服洗涤、保洁运送、氧气负压站管理、电梯维保、各类垃圾处理等逐步由相关的专业公司负责，专业化程度及服务质量提高，人员费用大幅度降低。通过一系列的计划及降耗措施，切实降低了运行成本，真正做到减员增效。后勤工作也逐渐由单纯行政管理型向经营管理型转变，逐步建立后勤管理与服务职能相分离的管理体系。
5 加强岗位培训提高员工工作技能
随着各类后勤设备的机械化、自动化水平的提高，服务对象及环境的变化，人们对服务水平的要求也越来越高，这些都迫切要求强化以人为中心的管理，加大对后勤职工培养教育力度，提高科学技术水平。在繁忙的工作中我们鼓励员工参加各类技术培训、进行等级及职称考试，采取多种形式学习新知识，掌握新技术，以人为本提高后勤员工的工作技能，一专多能，更好地完成后勤服务工作。
总之，要提高后勤服务的质量，需院领导的支持，广大职工的努力；以制度制约为前提，以经济手段为杠杆，民主管理为基础，思想工作为保证。
（宁波市第一医院，浙江宁波 315010）