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摘要： 医院文化就是通过医院的管理、技术、服务、精神理念的开发来建设和培育具有医院特色的价值观、行业准则的特殊行业文化。我国医院文化严重滞后于医院规模的发展，缺乏应有的深度和完整性。不断创新和发展是当前我国医院文化走出误区的理想选择。创新是医院文化建设的灵魂。医院文化建设重在内容和实践。医院文化建设要不断适应医疗市场竞争的需要。
关键词： 现代医院文化；反思；创新
随着时代的发展，知识经济时代的来临，文化和制度创新已成为推动社会发展的重要力量。作为一种全新的管理理念，人们已经跨越经验管理和现代科学管理的局限，对文化管理内涵和价值的认识，正在不断地深入和发展。部分医院管理者逐渐冲破传统生产力概念的边界，赋予医院文化生产力属性，把优秀的医院文化视之为影响医院未来发展的深层因素。从刚性的传统医院管理走向以文化经营为主的柔性文化管理将成为现代医院管理发展的必然趋势。
1 医院文化建设的涵义和现状
所谓医院文化就是通过医院的管理、技术、服务、精神理念的开发来建设和培育具有医院特色的价值观、行业准则的特殊行业文化。优秀的医院文化是现代医院生存和发展的重要精神支柱和力量源泉。它不仅有助于塑造协调、宽松和理解的医院人际关系，还可以起到整合各种资源，提升医院品质，形成核心竞争力，树立良好社会形象，从而为未来业务带来巨大价值。
在长期的医院发展和管理实践中，我国医院建设取得了不菲的阶段性进展。制度更加健全，管理更加规范，人才培养和科技创新有了新突破，医疗质量和医德医风建设也步上一个新台阶，现代服务理念和市场经营意识开始深入人心。ISO全面质量管理模式和CIS品牌形象战略也开始被个别医院所采用。在借鉴企业文化建设成功经验的基础上，现代医院文化羞涩登场。但受传统医院文化意识的束缚，就整体而言，我国医院文化长期处于自然发展的状态，医院文化建设严重滞后于医院规模的发展，两者长期处于分离状态，缺乏应有的深度和完整性。
2 医院文化建设的误区和表现
我国医院管理正处在经验管理向科学管理过渡阶段，以医院文化经营为核心的现代管理新理念，还处于初步成长阶段，没有形成普遍共识。一方面，对文化建设的理念和经验麻木不仁，另一方面，认为医院文化建设周期太长，难以取得实效。因此，一些医院管理者无心探究和规划医院文化，对文化建设的认识普遍偏低。医院管理者，或过分迷信严密制度管理的绝对作用，而忽视文化的自律和引导，或脱离医院文化赖以生存的物质技术基础和制度载体，用空泛的精神口号和纯粹的思想政治教育，简单地代替医院文化，医院文化建设没有很好地统一于医院建设和管理的实际之中。
医院文化从结构上看，可分为深层的核心理念、中层的制度文化以及表层的物质技术和行为文化。深层的理念文化是医院文化的核心和本质，相对其他层面的文化而言，具有决定性、指导性作用和意义，作为中介的制度文化直接接受精神文化的指导和影响，并把这种影响传递给外显的表层文化。同时，中层文化和表层文化又从不同的角度体现医院文化的精神内涵。医院文化的建设是一项复杂的系统工程，涉及医院建设的方方面面。因此，摆脱传统医院文化思维的局限，并结合时代进步发展的需要，实现医院文化的不断创新和发展是当前我国医院文化走出误区，开拓医院文化建设新天地，实现医院有效管理的理想选择。
3 医院文化的创新与发展
创新是医院文化建设的灵魂。医院文化建设在借鉴其他行业文化建设经验的同时，不能进行简单地模仿，更重要的是，要不断地深入医院实际进行艰苦细致的调查研究，探索医院文化建设的各种途径。从医院未来发展来看，单纯依靠传统资源的消耗获得长久的发展，已越来越困难。思想创新、制度创新、组织创新、科技创新和服务创新已成了医院吐故纳新的进化机制。在医院成长发展的不同阶段要有不同的文化内容和形式。医院文化建设既要体现医院的传统，又要反映医院的现实，还要展示出医院的未来发展趋势。保持创新是医院文化建设的灵魂所在和医院长盛不衰的根本所在。
医院文化建设重在内容和实践。长期以来，由于脱离医院建设和管理的实践，医院文化变成空洞无物的形式主义的摆设，被降格为标语、口号式标签文化和纯粹的视觉文化。现代优秀医院文化的核心理念远非一般的概念文化。医院文化必须集中反映医院的追求和针对要解决的问题。医疗技术的提高，科研水平的进步，管理制度的完善，工作、就医环境的人性化，服务质量和态度的提升和市场适应能力的增强都是医院文化实实在在的着力点。从具体的实践中提炼出富有时代特色的文化精华，上升为理性的自觉文化，进而由自觉的医院文化指导医院各项具体实践，是现代医院文化建设的循环不息过程。
医院文化建设要不断适应医疗市场竞争的需要。医院文化建设的终极目标之一，就是要向患者提供优质超值、人性化的服务。有研究表明，当患者的信任度上升5%，医院利润将上升25%以上。在医疗市场客观存在的情况下，医院的管理文化和经营文化要不断地适应医疗市场的变化和发展。医院在狠练内功，竭力提高医疗服务能力与质量的同时，还要不断地加强医疗市场的策划和营销文化的创新。开辟绿色生命通道，设立门诊导诊台，建立医患绿卡制度和电话随访制度，倡导亲情服务，建立全程护理模式等，全方位满足患者的心理需求，打造患者心目中品牌医院，毫无疑问已成为医院文化建设的一个突出方面。
（永州职业技术学院，湖南永州 425006）