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医疗卫生事业关系到人民的健康与生命，医疗卫生服务具有极高的技术含量，这一特点决定了人才在医疗卫生事业发展中的核心地位。近年来，我们围绕着医学人才的培养和使用，先后推出了多项人才培养计划，取得了良好的效果，有效保障了医疗卫生事业整体水平的持续进步。
1 医学领军人才培养计划出台的背景
1997年以来，上海市卫生局先后实施了“百名跨世纪优秀学科带头人培养计划”（简称“百人计划”）、“上海市医苑新星培养计划”等医学人才培养计划，培养和造就了一大批优秀中青年学科带头人，从根本上改变了过去人才队伍“青黄不接”的困难局面，取得了很好的效果。但与建设亚洲医疗中心城市之一的目标定位相比，上海卫生系统学科人才建设还有一定差距，主要表现为缺少在重大疾病的诊断治疗、预防控制和科技创新中做出突出贡献，能凝聚优秀团队和带领本学科持续发展的德才兼备的优秀医学人才，即人才“金字塔”结构中的顶尖人才。
由于大师级人才短缺制约了领跑速度，因此加强上海卫生系统学科人才梯队建设，加速培养一批医学领域的领军人才，以领军人才带动优秀创新团队，促进上海医学科技与发展水平的整体提高，以弥补尚存在的结构性缺陷，是继续保持和发展上海医学科技优势、保持上海医学可持续发展的迫切要求。
2 医学领军人才培养实施办法的调研与完善
上海市医学领军人才培养计划从2004年底开始酝酿，我们在总结以往人才培养工作成功经验和借鉴教育部“长江学者”、人事部“百千万”人才工程等国家级人才培养计划实施办法的基础上，制订了《上海市医学领军人才培养计划实施办法》。为了使本办法更具有科学性和可操作性，我们开展了多种形式的专题调研，包括征求专家书面意见、召开专题座谈会、个别专家重点访谈等形式。通过这一系列的调研，并根据局领导的指示精神和相关处室的建议，我们先后对该办法草案进行了六次修改，使之更趋完善。修改后的文件充分体现了全行业管理思路，培养对象的选拔拓宽为面向全市各级各类医疗机构、预防机构、医学院（校）及相关科研院所。资助人才的领域以临床医学为主，但同时向基础医学、预防医学开放，实现了医学全学科覆盖，更具代表性和权威性。
3 医学领军人才培养计划的特点
3.1 目标要求更高 过去人才计划的目标是培养学科带头人（“百人计划”）、临床中青年骨干（“医苑新星”计划）、医学后备人才（优秀青年医学人才培养计划），而本计划目标是培养在重大疾病的诊断治疗、预防控制和科技创新中做出突出贡献，能凝聚优秀团队和带领本学科持续发展的德才兼备的优秀医学拔尖人才。培养进程中，我们将组织市内外专家进行考核评估，对考核评估优秀者，市卫生局将授予“医学领军人才杰出成就奖”，并给予隆重表彰。
3.2 起点更高 对申请者在SCI杂志发表专业论文、承担国家级课题或上海市重大项目等方面做了更高要求，入选者要求在各自的业务领域内均具有相当高的知名度。
3.3 资助力度更大 以前的人才培养计划每人资助10万元，本次计划入选者每人资助50万元，单位做相应匹配，每人受资助金额总量可达到100万元以上，已相当于国家自然基金委杰出青年人才基金的资助强度。
3.4 培养机制更灵活、竞争性更强 采用“3+2”培养模式，培养对象入围3年后，我局组织有关专家进行中期评估，绩效突出者可转入后两年的培养资助；绩效不显著者则取消下一阶段的资助。
4 医学领军人才培养对象的特点分析
上海市医学领军人才计划按层层把关、择优推荐、限额申报原则共收到全市92位申报者的申报材料，我们组织有关专家进行了专家书面预审和擂台评审。在专家书面预审阶段，从92位申报者中选出了65位入围者；在擂台评选阶段，以票数过半为标准，从65位入围者中选出了49名医学领军人才作为培养对象。49位医学领军人才培养对象名单经市卫生系统学科人才建设领导小组审定后，在上海卫生信息网和所在单位进行了为期两周的公示，经我局局务会讨论通过，均已正式列入上海市医学领军人才培养计划。上海市医学领军人才培养对象特点分析如下。
4.1 基本特征及分布 入选的49名医学领军人才82%（41位）具有博士学位，平均年龄46.8岁，年纪最轻的华山医院神经外科毛颖教授仅为38岁。从单位布局上看，复旦系统15名，交大系统12名，二军大系统9名，中医大5名，局属单位7名，同济系统1名。从学科布局上看，大外科领域20名，大内科领域11名，影像等临床相关学科3名，中医及中西医结合领域7名，基础医学5名，公共卫生领域3名。
4.2 入选的领军人才代表了上海医学各优势领域相应年龄区间的最高水平 据统计，49位医学领军人才全部在省部级以上学术团体中任主要职务，其中在全国性学术团体任常委或各专业学组任组长职务达64人次，973首席科学家2位（九院曹谊林教授、交大医学院陈国强教授），教育部“长江学者”8位，国家自然科学杰出青年人才基金获得者16位，主持863或973项目29项，临床医学中心的主任、执行主任有11位，医学重点学科的带头人10位，基本上代表了上海医学各优势领域的顶级水平。
4.3 医学领军人才培养计划体现了近年来卫生系统学科人才建设的成效 领军人才培养对象中有33位经过“百人计划”的培养，占67.3%；19位来自临床医学中心，12位来自医学重点学科，二者合计占63.3%，显示了临床医学中心和医学重点学科强大的人才培养能力。入选的医学领军人才与“百人计划”、临床医学中心或医学重点学科的大比例重合显示了上海卫生系统“学科、人才、项目、成果四位一体、联动发展”的管理创新模式的成就。华山医院神经外科的毛颖教授经过“医苑新星”计划的培养，他的入选表明更年轻的一代已经逐渐成熟起来。
5 对医学领军人才培养工作的展望
5.1 鼓励医学领军人才培养对象在业务上勇于创新 虽然医学领军人才培养对象在各自的专业技术领域内已经做出了较大的贡献，具有了一定的学术影响力，但作为领军人才进行培养才刚刚起步，距离在国内外具有相当高知名度和重要影响的领军人才的目标还有差距，必须鼓励其在今后的工作中再接再厉、大胆探索，在自己的专业技术领域内勇于创新、精益求精。
5.2 创造条件切实发挥好领军人才的领军作用 领军人才培养和过去的人才计划一个显著的不同点就是领军人才更强调团队的作用，所以医学领军人才培养对象从一开始就要注意创新团队的建设，在自身水平不断提高和知名度不断扩大的同时，构建起一个结构合理、团结高效的创新团队，使本学科的整体实力进一步提升。
5.3 加强对领军人才培养对象的政策扶持 建立以知识产权（专利、商标、著作权等）为核心的创新激励体系，鼓励科技成果的转化和产业化；营造良好的技术创新和学术创新环境，给予领军人才及其团队充分的理解和信任，通过建立创新型人才的“保护机制”把个人失败的风险和创新的成本降到最低程度；大胆进行制度创新，鼓励管理、技术、知识等要素参与分配，有效调动各方面的积极性；鼓励产学研结合，有效整合科技资源，发挥医学专家群体优势，真正实现学科交叉融合，变“单打独斗”为“协同作战”，出成果、出人才、出成效。
5.4 进行管理创新，建立医学领军人才服务新机制 我们优先推荐医学领军人才培养对象担任相关专业学会职务，为培养对象参加国内外业务交流与合作提供绿色通道和必要支撑；定期举办培养对象学术研讨会，促进多学科、多中心、多层面学术交流与科技合作；聘请培养对象参与上海卫生系统决策咨询，为其发挥聪明才智提供更多的机会；弘扬培养对象中艰苦创业、自主创新的先进人物和先进事迹，不断扩大医学领军人才的社会影响力；建立科学合理的医学人才绩效评价体系，对不同领域的培养对象实行差异化管理，引导培养对象更全面地发展；建立优胜劣汰机制，对培养3年后中期评估绩效突出者，给予追加经费继续培养：建立医学领军人才成长的“暖巢”，落实一系列领军人才开发服务的新举措，如在人员配备、设备配备、经费使用等方面给予领军人才一定自主权，打破所有制、地域限制，聘用“柔性流动人员”，自主组建团队，按自主创新需要自主选题立项等。
5.5 建立“联合、竞争、开放”的工作机制 医学领军人才资助经费为每年10万元，这个支持力度要带领一个团队做一些大的创新研究显然是远远不够的，希望依托单位及领军人才培养对象本人以此作为一个平台，积极去争取市内外的横向、纵向课题。以开放的心态积极参与国际科技合作与交流，在SCI论著、国家奖项、重大牵头项目上实现跨越式发展。对公共卫生、中医等领域的人才来讲，尤其要建立“联合、竞争、开放”的工作机制和工作方法，只有对外开放、资源共享，才有可能做出大的成果。
人才建设是卫生事业发展的永恒主题，医学领军人才培养计划的启动标志着上海卫生系统覆盖各年龄、各层次、各专业的人才建设体系已初步形成，但同时我们还应该看到，医学领军人才全部集中在三级医院和市级防治站所，二级医院仅有一人通过初选者，说明二级医院的人才培养还有差距。另外，三级医院之间发展不平衡的情况也比较明显，入围最多的单位是二军大附属长海医院和交大医学院附属瑞金医院，各有5位对象入选，但三级专科医院如市胸科医院、肺科医院、市儿童医院、市精神卫生中心等没有人才入围，甚至没有人才通过初审，体现了人才培养方面较大的落差。我们应该清醒地认识到上海在优秀医学人才培养方面的优势以及不足，以严格的管理、周到的服务做好医学领军人才的培养工作，以他们为核心，带动一大批中青年医学专家迅速成长，从而促进上海医学技术的整体水平不断提高。
上海市卫生局科教处，上海 200032