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Innovation is essential to survival and development of military hospital
Ningzhi Zhao,Taiping Chen,Yun Su
Abstract To study the surviving and developing way of military hospital in new situation.This article expounds that the military hospital must undergo innovations on idea,management,system,science and technique,service.Innovation always lets military hospital to keep good momentum in huge tide of medical market competition.
Key words innovation;military hospital;survival and development
摘要： 为探讨新形势下军队医院生存与发展之路，本文阐述了新形势下军队医院必须进行观念、管理、制度、科技和服务方面的创新，使军队医院在医疗市场竞争的大潮中，始终保持良好的发展势头。
关键词： 创新；军队医院；生存与发展
随着我国加入WTO和医疗体制改革的不断深入，医疗行业竞争日趋激烈，军队医院规模、编制、人员都有不同程度的缩减，而地方医院则通过优势互补、强强联合形成了富有竞争实力的医疗集团，特别是地方医疗保险制度改革，对军队医院的冲击更大。面对市场经济严峻的竞争形势，新技术、新设备、新的治疗手段不断涌现，迫切要求医院管理者必须重视创新，创新是医院发展的必由之路，也是医院精神文明建设、医院文化建设、医院精神培养的必由之路。
1 观念的创新
发展是硬道理，医院建设取决于科学有序的管理，而管理者思想观念的更新与转变是管理成效的关键。医院在竞争中求生存、求发展、求壮大，必须突破现有的运行机制，强化市场经营意识，实现由注重数量向注重质量的转变，由侧重发展内容到发展能力的转变，突破僵化思维模式，强化超前意识，变“求稳型”为“创新型”。在竞争激烈的市场大环境中，要不断强化价值观念、市场观念、竞争观念、政策观念、自律观念、经营观念、服务观念和法制观念，关注地方医药改革政策的变化和地方医院改革的实践经验，在宏观管理体制不变的情况下，有选择地借鉴和吸收地方医院的成功经验；在微观运行机制上要有所突破；大胆引进、吸收国外先进的医院管理经验，加速推进医院信息化建设，提高行政、医疗和后勤管理等方面的工作效益；在用人机制上，坚持“能者上、平者让、庸者下、劣者汰”的用人机制，并注意扬长避短，找准位置，抢占“制高点”，扩大生存和发展空间。坚持社会效益第一的原则，一切医疗活动必须从有益于社会和病人出发，把救死扶伤、全心全意为人民服务作为根本目的，同时，注重经济效益的提高，坚持走质量效益型的路子，以增强竞争发展的实力，努力做到两个效益同步增长。医院要在激烈的竞争中站稳脚跟，取得长足发展，就要适应社会发展需要，坚持以“病人为中心”，以市场需求为导向，内部管理，外树形象，实现经济效益和社会效益的统一，走可持续发展之路［1］。
2 管理的创新
随着知识经济的发展和医疗市场竞争的加剧，管理思想也出现了新的发展趋势，由传统的注重降低成本到追求价值增值，由追求和谐转向注重创新，由注重管理机构设置转向注重文化建设，如果要想生存和发展，必须加大管理创新力度，追踪现代医院新的管理理念。在医疗设备方面要进行购置论证，坚持先重点学科，后一般学科的配置原则，注意提高设备的使用率和效益，搞好设备合理折旧，确保设备资产的增值与保值。所属医院、疗养院在设施完善上采取合资、合作、借贷等手段，共引进医疗设备104台件，价值6000余万元，有力改善了医疗支撑条件。在管理上，妥善处理好短期利益和长期利益的关系、病人利益与医院利益的关系，以实现优质、高效、低耗为管理目标［2］。
3 制度的创新
本着“以人为本”的要求，明确各级各类人员职责，建立健全医疗服务技术操作规范，制定科学合理的《医院综合目标考核管理办法》，做到制度明确、职责清晰，使其科学化、规范化、制度化。医院要在原有制度职责的基础上加以修订补充，完善医疗质量、护理质量控制程序，不断加强基础医疗质量，努力控制各环节医疗质量，进一步提高终末医疗质量。现代医院要不断适应新形势，必须建立与现代医院在医疗活动中形成的医院精神、医院价值观等相适应的意识形态；保证医院工作有序进行，做到有章可循，各负其责；有系统性、科学性，在医院内部有权威性、约束性，使医务人员能自觉遵守、自觉维护；能公开、公平，使医务人员都能明白自己的职责，达到相互监督、相互约束等科学合理的制度。按照“以病人为中心”的要求，重视事前监管，规范操作程序，改革不方便病人的工作程序和制度，提供各种便民服务，方便病人就医；同时将医院一些规章制度和管理、运行机制等有关内容，有重点地向社会予以公示，广泛接受社会监督；开展公益活动，加强与社会各界的联系和交流，听取社会和部队官兵、广大群众的意见或建议，不断改进工作［3］。
4 科技的创新
人才是医院最重要的、可增值的、可持续发展的资源。要转变对人才投资的观念，以战略的眼光看待人才资源的投资。在医院全面建设中，学科是基础、人才是关键、水平是标志。医院吸引病人的基本点是优良高超的医疗技术，医院发展的基础是技术进步，技术创新是提高医院医疗水平、增强市场竞争力的重要途径。所属医院、疗养院人员管理方面制定了《高学历人员使用管理规定》，在职务任用、科研经费、生活待遇等方面实行激励政策。从制定有效的质量经营战略，确定质量第一，病人满意的经营思想入手，采取以质量、效益为中心的经营方式，确定并实施质量方针和质量目标；建立有效的质量管理体系，以人为本开展以质量效益为中心的持续性质量改进活动。医院要追踪当代医学技术前沿，根据医疗消费需求的状况和医疗服务市场的走势，结合所在区域医院分布、病人需求、技术设备、人才和病源的经济状况，特别是在医保工作逐渐完善后，本地区病源重新分配的情况，确定技术创新的目标和方向，着眼尖端的、加强基础的、争创最新的、具有特色的，注重把基础与临床、专业人才与先进设备有机结合起来，在学术思想、方法、手段上大胆创新，走出一条敢于引进、善于吸收、转化及时、独立创新、协调发展的创新道路。医院要突出重点，发展强项，扶持特色，坚持有所为有所不为，优先发展和保证基本医疗，大力发展重点特色专科和关键技术，以重点带动整体，形成优势学科群体和特色效应，拥有一批技术含量高、适用性强的新业务、新技术、新成果，使医院有自己的“拳头”项目，保护并不断扩大品牌和优势项目的社会知名度、感染力和竞争力。当今市场经济的竞争一定程度上是创精品、创特色的竞争，本着“做精、做强、再做大”的思想，着力完善和发展相关专业技术，同时分析自我特点和市场走向，以创新思想在同行业中发展诊疗特色和精品，从根本上提高医疗技术水平。针对医院、疗养院的实际，对于规模较大、人才设施较完备的中心医院，鼓励其贴近部队实际、注重实效搞科研；对于规模较小的驻军医院、疗养院，要求其结合临床，着眼市场选择引进特色明显、水平先进的技术，填补当地医疗市场的空白［4］。
5 服务的创新
服务是树立医院形象、提高医院知名度的根本途径。只有在服务的方式和方法上进行创新，塑造人性化的医院服务理念，注意发现病人的现实和潜在需要，及时调整收治病种，强化优质服务，改善住院环境，降低病人负担，才能不断增加医院的市场份额，不断提高两个效益，才能在日益激烈的医疗市场中立于不败之地。实施“以病人为中心”活动，拓宽服务领域，增加服务项目，完善服务功能，增强知识服务、特色服务、情感服务、特需服务，建立一体化的高品质服务新模式，做到院前积极预防，院中精心治疗，院后主动随访，使医疗工作前伸后延。从转变服务观念、创新服务模式、强化服务质量入手，变被动单一服务为主动服务，变“要我服务”的被动服务为“我要服务”的主动服务模式的转变；变传统的窗口服务为全员全程服务、全面服务，并且以人为本、注重服务质量，不断营造医院的服务优势。医院要在美化医院环境、优化服务设施、改善服务态度、提高服务效率出重拳、亮实招，规范全员岗位职责、操作程序、文明用语。要实现医院的发展，就必须始终把病人提供优质服务作为医院工作的一个重点，病人的需求和病人是否满意是医护人员的工作准则和医院的努力方向［5］。
参考文献
1 丁书琴，黄建明，何丽华.新世纪医院发展的创新战略.中华医院管理杂志，2001；17（11）：695.
2 郝瑞生，王发强.更新观念打造医院新品牌.解放军医院管理杂志，2003；7（6）：15-17.
3 赵宁志，郭爱勇，郁乃东.新形势下军队小医院的生存与发展.解放军医院管理杂志，2003；10（1）：23-24.
4 时利民，谢仁利，吴复元，等.军队中心医院实施内涵制胜战略.解放军医院管理杂志，2003；10（3）：251-253.
5 赵宁志，郭爱勇，顾军.新形势下军队医院医疗质量管理.解放军医院管理杂志，2002；9（3）：234-235.
解放军第359医院，江苏镇江 212001