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Home医源资料库在线期刊中华现代医院管理杂志2007年第5卷第1期

浅谈医院信息系统标准化建设

来源:中华现代医院管理杂志
摘要:浅谈医院信息系统标准化建设(pdf)摘要:加强医院信息标准化建设,促进标准化进展,解决标准化建设存在的问题。强调标准化重要性,并遵守一定的原则,促进医院信息化标准的建设,必须采取有效措施,加强标准化建设的领导,设立专门机构进行研究,增强标准化意识,做到总体规划,分步实施,广泛了解信息,注意标准化的......

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     浅谈医院信息系统标准化建设 (pdf)  

    摘要: 加强医院信息标准化建设,促进标准化进展,解决标准化建设存在的问题。强调标准化重要性,并遵守一定的原则,促进医院信息化标准的建设,必须采取有效措施,加强标准化建设的领导,设立专门机构进行研究,增强标准化意识,做到总体规划,分步实施,广泛了解信息,注意标准化的统一及衔接。

    关键词: 医院信息系统;标准化;建设;基本数据

    建设医院信息系统(HIS)是现代化医院不可缺少的支撑环境,是医院基础建设中的重要组成部分。建设HIS是一个医院管理思想的表达,不可能是一种模式,但是医院内部、外部均需要信息支持、信息共享,这就要求HIS开发管理有统一的标准。在美国有标准协会所属医疗卫生信息标准化委员会,国际标准化组织。1993年美国病理学会制定国际系统医学术语集;1997年美国国立医学图书馆制定的统一医学语言系统以及1987年美国医疗信息系统事项处理标准获得正式认可并与联合国合作,具有极大的权威性。

    我国1997年7月国际卫生部制定颁布了《医院信息管理系统软件基本功能规范试行》,2004年又进行了修订。上海市卫生局1999年发布了HIS基本功能的地方规范。但全国建设HIS目前除引用国际疾病分类编码等少数国家标准外大多是自编自定,各自为政,使医院与医院之间一般无法直接交换或共享,形成一个个单独的信息孤岛。

    1 存在的主要问题:医院内部软件研制开发标准不一

    1.1 信息交换中的误差 在医院内部,随着信息系统建设的不断发展,越来越多供应商进入医院,一个医院的信息系统可能来自三个、五个、八个、十个不同的供应商,而不同供应商的系统之间一定要实现信息交换,在发生信息交换的时候,数据名定义不同、理解不同、内涵不同,就会使这些信息之间的交换变得非常不同。致使软件难以推广,数据难以共享,数据利用不充分。

    1.2 自定义字典库随意性大 每个医院HIS无论建设的规模有多大,都会涉及基本字典库的维护,如人员、费用、科室等医院基本项目,各个医院只根据自己的现有应用水平以较简便的方法进行定义,无统一的标准和规则可遵行。这样只满足了常规的运行,无法实现信息共享,难以进行数据汇总。

    2 标准化的必要性

    在日益激烈的市场竞争环境中,医院的发展需借助信息技术加速信息系统的建设和完善,提高信息处理速度和质量。一个管理信息系统的建设必须要有一个系统的信息编码标准化体系。通过建立该体系,可以保证系统中各种信息资源符合标准和规范,不论产生于何地,由何部门处理,这样可以使计算机很容易地对信息进行识别,分类排列,检索和统一分析等,同时各医院之间,医院与行政部门之间也才能够相互交换信息,使信息系统为公共卫生、行政管理、医疗服务提供可靠的支持。

    3 基本数据标准应遵守的原则

    医院应用基本数据是医院信息系统开发和应用中应遵守统一格式,因此应遵循一定原则,主要有:(1)唯一性原则:尽管每一个元素在不同的系统中可能有不同的叫法、不同的描述,但基本元素编码、含义却只能有一个。(2)规范性原则:数据标准要规范化,这样才能提高其稳定性和可靠性。(3)稳定性原则:基本原则是遵循有关标准基础形成的,不可随意改动。

    4 有效的措施

    具体措施有:(1)大力促进医院信息系统建设标准化进度,加强标准化建设领导,由信息化主管部门委托相关学会成立标准化研究组织,制订计划进行系统研究。(2)加强标准化宣传工作,增强标准化意识,在研究系统、选择系统、应用系统中的每个环节中注意标准化、规范化要求。(3)总体规划,分步实施。根据国内外标准化研究的进度,可分期分批有重点地进行研究。(4)广泛了解信息,注意标准的统一和衔接。研制开发医院信息标准,要考虑到可用性。

 (1.河北省儿童医院,河北石家庄 050031;2.河北省卫生厅,河北石家庄 050051)

       摘要: 加强医院信息标准化建设,促进标准化进展,解决标准化建设存在的问题。强调标准化重要性,并遵守一定的原则,促进医院信息化标准的建设,必须采取有效措施,加强标准化建设的领导,设立专门机构进行研究,增强标准化意识,做到总体规划,分步实施,广泛了解信息,注意标准化的统一及衔接。

    关键词: 医院信息系统;标准化;建设;基本数据

    建设医院信息系统(HIS)是现代化医院不可缺少的支撑环境,是医院基础建设中的重要组成部分。建设HIS是一个医院管理思想的表达,不可能是一种模式,但是医院内部、外部均需要信息支持、信息共享,这就要求HIS开发管理有统一的标准。在美国有标准协会所属医疗卫生信息标准化委员会,国际标准化组织。1993年美国病理学会制定国际系统医学术语集;1997年美国国立医学图书馆制定的统一医学语言系统以及1987年美国医疗信息系统事项处理标准获得正式认可并与联合国合作,具有极大的权威性。

    我国1997年7月国际卫生部制定颁布了《医院信息管理系统软件基本功能规范试行》,2004年又进行了修订。上海市卫生局1999年发布了HIS基本功能的地方规范。但全国建设HIS目前除引用国际疾病分类编码等少数国家标准外大多是自编自定,各自为政,使医院与医院之间一般无法直接交换或共享,形成一个个单独的信息孤岛。

    1 存在的主要问题:医院内部软件研制开发标准不一

    1.1 信息交换中的误差 在医院内部,随着信息系统建设的不断发展,越来越多供应商进入医院,一个医院的信息系统可能来自三个、五个、八个、十个不同的供应商,而不同供应商的系统之间一定要实现信息交换,在发生信息交换的时候,数据名定义不同、理解不同、内涵不同,就会使这些信息之间的交换变得非常不同。致使软件难以推广,数据难以共享,数据利用不充分。

    1.2 自定义字典库随意性大 每个医院HIS无论建设的规模有多大,都会涉及基本字典库的维护,如人员、费用、科室等医院基本项目,各个医院只根据自己的现有应用水平以较简便的方法进行定义,无统一的标准和规则可遵行。这样只满足了常规的运行,无法实现信息共享,难以进行数据汇总。

    2 标准化的必要性

    在日益激烈的市场竞争环境中,医院的发展需借助信息技术加速信息系统的建设和完善,提高信息处理速度和质量。一个管理信息系统的建设必须要有一个系统的信息编码标准化体系。通过建立该体系,可以保证系统中各种信息资源符合标准和规范,不论产生于何地,由何部门处理,这样可以使计算机很容易地对信息进行识别,分类排列,检索和统一分析等,同时各医院之间,医院与行政部门之间也才能够相互交换信息,使信息系统为公共卫生、行政管理、医疗服务提供可靠的支持。

    3 基本数据标准应遵守的原则

    医院应用基本数据是医院信息系统开发和应用中应遵守统一格式,因此应遵循一定原则,主要有:(1)唯一性原则:尽管每一个元素在不同的系统中可能有不同的叫法、不同的描述,但基本元素编码、含义却只能有一个。(2)规范性原则:数据标准要规范化,这样才能提高其稳定性和可靠性。(3)稳定性原则:基本原则是遵循有关标准基础形成的,不可随意改动。

    4 有效的措施

    具体措施有:(1)大力促进医院信息系统建设标准化进度,加强标准化建设领导,由信息化主管部门委托相关学会成立标准化研究组织,制订计划进行系统研究。(2)加强标准化宣传工作,增强标准化意识,在研究系统、选择系统、应用系统中的每个环节中注意标准化、规范化要求。(3)总体规划,分步实施。根据国内外标准化研究的进度,可分期分批有重点地进行研究。(4)广泛了解信息,注意标准的统一和衔接。研制开发医院信息标准,要考虑到可用性。

 (1.河北省儿童医院,河北石家庄 050031;2.河北省卫生厅,河北石家庄 050051)

作者: 周莲茹,王坤,程 莹 2007-4-26
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