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【摘要】 探讨整体护理在护理工作中的影响和发展,是为了改善传统的护理模式,提高护理质量,改善护理服务理念,建立新型的护理关系,从本质上提高护理人员的素质,以推动护理事业的健康发展。
【关键词】 整体护理 护理质量
随着现代医学科学的发展、现代医学模式的转变以及人类健康观念的不断更新。为了进一步提高我院的护理质量,适应护理事业的发展,推动护理科研和实践的需要。我科自2000年开展了整体护理工作,通过几年中的实践与学习对整体护理有了较多的了解和认识,并在实践中发现了不少的问题值得探讨和思考。
1 传统护理思想对整体护理的影响
整体护理的指导思想是以“病人为中心”,要求护理人员不仅要重视疾病的护理,还要重视对病人收集有关社会、心理和生理方面的健康资料,并做出相应的判断,从而向病人提供生理、心理和社会等方面的援助,并通过护理帮助病人恢复和提高生理和心理的健康水平。而传统的护理思想是“以疾病为中心”,护理对象是生病的人,护士只是在执行医嘱,完成护理操作，却没有真正做到为病人服务,由于同一种疾病对于不同的病人心理和社会各个方面的表现是不同的,而同一个病人在疾病的不同阶段其心理与社会问题也在不断发生变化,如果不能很好地反映病人的心理和社会需要,就会使我们重新回到传统的“以疾病为中心”的护理思想范畴中去。
2 功能制护理对整体护理的影响
整体护理是一种先进的护理工作模式,以服务对象为中心,运用科学的工作方法为服务对象解决健康问题,满足护理服务的需求。整体护理对护士要求高,劳动强度大,现行的护理编制与整体护理模式不相适应,护理人员编制不足,从而影响护士的排班和病人健康的开展。其次，医院为了扩大服务增加收入,采取加床措施,这样增加了护理人员的工作负担。由于没有完全摆脱功能制护理模式,缺少与病人的沟通和交流,缺少对知识的学习与追求,不能对病人进行个体化的整体服务,这在很大程度上制约了整体护理的发展。要保证整体护理顺利实施,护理人员数量保证是一个重要部分,这样护理人员才能有时间下病房与病人沟通,以提供更多的帮助。
3 护理人员自身素质对整体护理的影响
整体护理使护士的服务内容和范围发生了变化。临床护理对护士有了更高的要求,护士不仅要具有良好的护理道德,精练的护理技能,敏锐的观察力和良好的交流技巧,而且必须具备较广的知识面。我科的护理队伍知识老化,与新的护理模式所掌握的知识有很大的差距,对“一切以病人为中心”只是停留在口头上,而没有真正意识到“一切以病人为中心”是护理工作乃至医院的最终目标。由于我科病员民族多,语言不通,病人及家属文化水平较低,在做健康教育、入院收集资料和出院指导上有很大困难,这也是影响整体护理发展的原因。开展整体护理,护理人员首先要转变护理观念,加强学习新的护理思想和知识,提高自身素质,以适应新的护理模式。
4 社会及领导的观念对整体护理的影响
随着社会的不断发展,社会对护理人员的要求则不断提高,以前护士社会地位低下，人们认为医生治病,护士只是打针、发药,病人被动地接受治疗和护理,而领导对护理工作了解较少,对整体护理则了解更少,现在科室是科主任负责制,他对整体护理缺乏了解,不能完全支持整体护理的开展,对开展整体护理缺乏热情,从而影响了整体护理的发展。开展整体护理需要社会及各方面的大力支持,首先医院各级管理部门及院领导要转变观念,加强智力投资的力度,使护士不断补充和提高更多更新的知识和信息。树立“以病人为中心”的服务理念。从而使护理质量得以提高,保障护理改革工作的顺利进行。
5 讨论
随着现代医学科学的发展及经济水平的不断提高,人们对看病的要求不再是单纯地追求医疗技术,而要求护理人员能够真心实意地去关怀他们。与他们形成互动进行交流,以早日恢复健康,因此对整体护理的开展,需要向社会做大力的宣传,以取得社会上的支持。同时要培养高层次的护理人才,抓好在职护理人员的继续教育。不断更新观念,掌握新知识,减轻护士病案书写的负担,改善护理服务,建立新型的护患关系,提到护士的自身素质,看到实质性的问题,以合理的途径不断改进和完善,以保证整体护理的健康发展,使整体护理落到实处,真正做到“以病人为中心”的工作目标。
作者单位：伊犁州奎屯医院，新疆伊犁 833200