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【摘要】 科学发展观的以人为本、全面协调可持续发展是新时期我们党提出的重要战略思想，本文结合承担医疗、教学、科研任务的综合性教学医院的实际情况，分析了教学医院在改革发展中的特点和战略关键，总结了促进教学医院可持续发展所面临的必须正确处理的几种关系，希望能为医院教学实现可持续发展提供可资借鉴的经验。
【关键词】 科学发展观；教学医院；发展
科学发展观的第一要义是发展；其核心是以人为本；基本要求是树立全面、协调、可持续的发展观点；根本方法是统筹兼顾。如何应用科学发展观，促进教学医院的全面发展，对于教学医院的改革、发展和创新，促进教学医院的可持续发展具有重要而深远的指导意义。
1 教学医院的特点
知己知彼，百战不殆。谈到发展，首先要了解教学医院的特点，教学医院是同时具有教学和医院的两种用途，提供在校的医学院学生见习、实习，完成住院医师的培训工作，同时面向社会完成救死扶伤的医疗相关的诊断和治疗的任务。
2 科学发展观的内涵
科学发展观的内涵极为丰富，科学发展观的第一要义是发展；其核心是以人为本；基本要求是树立全面、协调、可持续的发展观点；根本方法是统筹兼顾。教学医院如何能够保持其可持续发展的状态，首先需要深刻理解科学发展观的内涵。
3 教学医院发展中的战略
关键贯彻落实科学发展观，必须在全面理解和正确把握科学发展观的主要内涵和基本要求的基础上，始终抓住发展中的战略关键［1］。
3.1 教学医院战略管理 发展观的第一要义是发展，坚持科学发展观，其根本着眼点是要用新的发展思路实现更快更好地发展。当前，通过制定和实施发展战略来推进战略管理，优化资源配置和有效利用各种资源，提升核心竞争力和可持续的竞争优势，已经成为教学医院实现又快又好的发展的有效途径［2,3］。
3.2 医院特色学科建设 必须把加强战略管理摆在更加突出的位置来抓，探索有特色的学科建设中的新特点，掌握新规律，创造更好的新办法作为医院管理的基础工程来抓。通过选拔人才、制定中长远发展规划，在建设有特色学科上面做文章，谋划更好的发展，规划未来，充分发挥科主任和学科带头人在教学医院学科发展中的作用，注重学术团队建设，提高学科地位。
3.3 巩固医师教师队伍中人才的核心地位 坚持以人为本。充分发挥广大医务教学人员的创造性是和谐与创新的前提，将机制创新、事业凝聚和发展竞争有机结合起来，将老专家的传承把关作用、中青年骨干的创业进取潜能以及聘用人才机制的综合效益有机协同起来，努力做到统一的教学医疗科研事业为目的。
3.4 提升效益建设 医院的建设和发展，需着眼构建新型医患关系，履行社会责任，推进医疗公平，推进医院实现医患共生的可持续发展。开展新技术、新业务，提升核心竞争力，聚合资源，促进医院发展，提升经济效益。要创造出与国际接轨的学术效益，注重论文发表的国内国际标准评价，加强学术交流，开发自主创新能力的新渠道。要走低能耗、高产出的发展道路，强化效益意识和节约观念，实现医院向资源节约型发展。
3.5 加强医院文化建设 改善医院环境，加强医院文化和学术氛围的水平，直接关系到教学育人、培养人才，关系到医院战略目标的实现［3］。教学医院要高度重视医院环境的建设，促进医院文化的多样化丰富多元文化交流，加强素质培养，体现人文精神和科学精神，着力营造良好的诊疗环境和办院氛围，推动医院可持续发展。
4 统筹兼顾，和谐关系
科学发展观是一种全面、协调、可持续的发展观。要牢固树立和全面落实科学发展观，促进教学医院的全面、协调、可持续发展，必须正确处理好以下几种关系。
4.1 教学、临床医疗与科研的关系 教学医院正确处理好医疗、教学和科研的关系，是确保实现可持续发展的基本要求。医疗工作是教学医院基本社会职能，医院教学工作是培养医护人员的基本方法，科研工作是为临床医疗工作的开展提供新技术、新方法，是促进医疗服务水平持续提高和高水平人才培养的关键。要把医疗、教学与科研的关系结合起来，相互促进，协调发展，在做好医疗保障的同时充分调动教学、科研工作的积极性。坚持以高水平的医疗技术推动教学、科研工作的开展；以高水平的科研提高医疗和教学质量；以高质量的教学促进高水平医护人员的不断涌现，促进医院的协调发展。和谐统一三者之间的关系，全面共生共发展。
4.2 规模、质量与效益的关系 保持规模、结构、质量与效益的协调发展，既是科学发展观的重要内涵，也是其基本要求［2,5］。随着大型教学医院的办院规模迅速扩大，缓解了社会高水平医疗机会过少的矛盾，进一步提升滞后的人员素质、服务品质，保证医疗质量成为大家普遍关注的一个问题。因此，教学医院必须努力寻求协调发展，坚持走规模适度、内涵发展为主的道路，医院规模的扩大以及效益的提高都必须确保和提高医疗质量为前提。
4.3 特色与全面发展的关系 任何一所医院都不可能面面俱到，大型教学医院更是如此。教学医院应当因院制宜、因时制宜地把科学发展观的要求贯穿于医院各项工作，立足于突出特色、形成特色、强化特色，集中有限资源，围绕医院已有和潜在的特色、优势，以此推动医院的全面发展［4］。实践证明：科学发展观是指导教学医院可持续发展的关键，以人为本，和谐统一，统筹兼顾，通过管理体制的改革创新，培养人才，提升素质，改善硬件及文化环境，增加效益，维护医院稳定，全面制定和实施教学的发展战略规划，推进教学医院的全面、协调和可持续发展。
【参考文献】
1 张奕国. 加强思想政治工作 建设现代疾控文化. 中华现代医院管理杂志, 2009；7（4）:129.
2 张永军,王兵,顾彦琪.对构建和谐医院的思考与实践.解放军医院管理杂志, 2006；13（2）:134.
3 赵升阳,杨前程,谭映军,等.以科学发展观为指导,充分发挥医务部的职能作用.解放军医院管理杂志,2005；12（6）:549.
4 周来新,徐迪雄,邓军,等.强化学科人才建设,促进医院全面发展.重庆医学,2005；34（6）:801.
5 李景波.医院文化建设/五个一工程0的实践.解放军医院管理杂志,2005；12（2）:175.
作者单位：首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心，北京 100045