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【摘要】 新修订的财务制度体现了医院公益性的特点，强化了医院和有关部门的预算管理;全面真实地反映医院收支及资产情况，提高了医院财务管理的准确性和透明度。
【关键词】 医院新会计制度;简析
现行《医院财务制度》和《医院会计制度》是1999年1月实施的，至今已十二年，它在适用范围、架构方面、资产核算方面、成本费用核算等方面都存在一定的问题。为了适应医院会计信息使用者的需求，财政部会同卫生部等有关部门于2011年1月18日同步推出了修订后的《医院财务制度》和《医院会计制度》，新修订的财务制度体现了医院公益性的特点，强化了医院和有关部门的预算管理;全面真实地反映医院收支及资产情况，提高了医院财务管理的准确性和透明度。
1科学梳理了会计要素，权责发生制应用程度大大提升新制度规定
医院会计采用权责发生制基础，明确了医院会计要素包括资产、负债、净资产、收入和费用。医院同一般的事业单位不同，它需要通过成本核算来提高资金的使用效率。虽然现行的医院会计制度要求部分采用权责发生制，但是由于处在事业单位会计制度的框架下，医院执行权责发生制不是很到位。这种情况导致的结果是会计信息不能满足成本核算精细化的要求。
2一个会计体系同时体现预算和财务两种信息
新的会计制度明确规定医院实行“核定收支、定项补助超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法。将医院的所有收支全部纳入预算管理，维护预算的完整性、严肃性，促进医院规范运营。在一个会计体系中同时容纳了预算信息和财务信息，也就确立了兼顾财务管理和预算管理的双目标、双基础的会计模式。新制度对医院预算的编制、执行、决定等各个环节所遵循的方法、原则、程序等做出了详细规定，并明确了主管部门、财政部门以及医院等主体在预算管理各环节的职责。
3夯实资产负债信息，加强资产管理与财务风险防范新制度
规定医院要完整核算所拥有的资产和负债，全面披露资产负债信息，客观反映资产的使用、消耗和实际价值，创造性地提出了采用“待冲基金”这一会计科目，以此来解决财政补助资金形成的固定资产折旧问题，兼顾满足预算管理需要。以前用财政资金购买资产时形成的支出，它反映的是预算支出的发生，没有办法计提折旧。而现在同时对这部分资产计提折旧，预存到“待冲基金”里，等到资产要被摊销或存货要领用的时候，不再反映为成本费用，而是冲减“待冲基金”,这样医院就可以把财政资金和非财政资金形成的资产区分开来，通过“待冲基金”对财政资金形成的资产进行过程性的管理。新制度取消了“修购基金”，对固定资产计提折旧，让资产负债更加清晰。
4收支明确，会计科目
更具实用性，充实了各科目的确认、计量等核算内容，使医院的日常核算依据更为明确新制度根据收入按来源，支出按用途划分的原则合理调整医院收支分类，配合推进医药分开改革进程，弱化药品加成对医院的补偿作用，将药品收支纳入收支统一核算。现行的医院会计制度中，科教资金不纳入收支管理，而作为专用基金管理，或挂在往来账中，这就导致医院整体收入数据不全，也就无法真实反映医院的收支情况。新医院会计制度将医疗、药品放在一起进行核算，就显得更加合理一些，也更符合国际惯例。
5加强成本管理，硬化成本核算
新会计制度要求加强公立医院成本核算的管理，重点提出了成本核算的对象、成本分摊的流程、成本范围、成本分析和成本控制等作出明确规定，对于医院加强自身的运行管理，全面提升成本核算与控制水平提供了有力的数据支持，为医疗成本的分摊与核算提供口径一致、可供验证的基础数据，并为医院今后的管理和服务提供有力的价值依据。
6新制度下的报表
体系报表体系涵盖了资产负债表，收入费用总表，医疗收入、费用明细表，现金流量表和财政补助收支情况表以及一系列的成本报表。完善的报表体系，一方面使医院的财务报表体系与国际惯例和企业会计更为协调，另一方面也兼顾了医院的实际情况，使医院的财务报表体系更为完善，以满足财务管理、预算管理、成本管理等多方面的信息需求。一系列的成本报表可以把医院各种各样不同层面、不同角度的成本通过报表展示开来。编制财政补助收支情况表，便于财政部门和主管部门对医院监管到位，兼顾了相关政府部门的信息需求。增加现金流量表对医院自身管理有着重要的现实意义。随着医保的不断推进，使得医院对资金流的关注度更加提高，有了现金流量表就可以加强医院对现金的规范管理，从而提高医院整体的资金使用效率。
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