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【摘要】 目的 观察卡合日瓦卡片治疗放置宫内节育器(IUD)后出血副反应的疗效。方法 将100例放置IUD后诉月经过多或经期延长、月经周期中出血的患者用维吾尔医药卡合日瓦片口服，每次3粒，每天3次，连服7天为1个疗程，治疗3个月。结果 在治疗和治疗后的各3个月内，出血天数及出血量明显减少。治愈率79%，有效率19%，无效2%。结论 卡合日瓦片是纯天然药物，疗效确切，作用时间持久，无副作用，安全有效的药物，值得临床上推广使用。
【关键词】 卡合日瓦片；宫内节育器；副反应；出血
放置宫内节育器(IUD)后出现的副反应为子宫出血，表现为经量增多，经期延长，并伴全身症状，腰酸乏力，下腹胀痛。我院门诊自2001年1月～2００５年1月间将100例放置IUD后出血患者用维药卡合日瓦片治疗，取得满意疗效，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 观察对象 本组1００例患者均为经产妇，身体健康，年龄20～３４岁，经B超检查IUD位置正常，子宫附件无器质性病变，放置IUD前月经均正常，置器后，经量增多，经期延长伴下腹胀痛。
1.2 诊断标准 放环前月经均正常，放环后每个月经量＞100ml为经量过多，经期超过7天为经期延长。
1.3 治疗方法(观察方法) 将100例均用维药卡合日瓦片(由新疆维吾尔医医院制造，片剂剂型，每粒0.3g)3粒，每天3次，连服7天为1个疗程，第1次
就诊时有阴道出血患者，即可服药，如就诊时无出血，可于下一次出血的第1天起服药，连续用7天为第1个疗程，连续用3个疗程。治疗前后观察月经周期，经期，经量及全身状况。
1.4 疗效标准 治愈：治疗后月经周期及月经量、色恢复正常，全身症状消失，停药3个月月经正常。有效：治疗后月经周期基本恢复正常，经量减少，全身症状明显好转，停药后又复发。无效：治疗前后症状、体征无改善。
2 结果
治愈79例，占79%；有效19例，占19%；无效2例，占2%。
治疗过程中2例患者治疗效果不理想，因出血量多，经期延长，取出IUD。
3 讨论
宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女使用较广泛的避孕方法，已被证明是安全、有效、简便、经济、不影响性生活，而且是可逆的方法，在世界范围内占有重要地位［1］。多数妇女放置IUD后，无不良感觉，具有长效、取出容易，取出后即恢复生育力，妊娠后的母婴均正常的优点。但置器后的出血副反应仍是困扰带器者的主要问题，是直接影响继续使用IUD的主要原因［2］。临床上IUD引起子宫出血量过多，出血时间长，导致患者贫血及潜在副作用，尤为引人关注。WHO提出，人人享有生殖健康的目标，实现医学模式向预防为主的模式转变，在提高人群综合避孕率的同时，应更加关注受试者使用避孕方法的安全性，积极预防，治疗副反应，提高育龄女性的生活质量。对放置IUD后出现的出血副反应一般采用止血、消炎和换取IUD治疗。
卡合日瓦片系维吾尔医药制剂，无毒副作用，起效快、疗效好，服用量小，使用方便、安全、有效的药物，具有凉血止血，消炎，用于出血性疾病、月经过多、月经失调、产后余血不足。卡合日瓦片纯天然药物，对机体能滋补和调理作用。对调整经期、经量疗效确切，同时，可改善全身症状。值得临床上推广应用。
【参考文献】
1 吴尚纯.妇葆欣治疗IUD出血副反应的随机多中心临床观察.中国计划生育学杂志，2000，8(4)：150-1５2.
2 高纪，曾苏，孙伯苓，等.宫内节育器对月经血量影响的观察.中华妇产科杂志，1982，17(4)：214-21７.
作者单位： 830001 新疆乌鲁木齐，新疆维吾尔自治区维吾尔医医院妇产科
(编辑：李 弋)