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宫外孕是妇科常见的疾病，随着B超的广泛应用，以及病人的重视，该病的诊断时间提前，在破裂之前就可以得到明确的诊断和治疗，免受手术。我们自2000～2006年，共诊断宫外孕患者8例，其中未破裂者5例，全部采用中药保守治疗均获得成功，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组5例患者均为门诊病人，停经35～50天不等，年龄23～35岁，无异常感觉，例行查体，诊断宫外孕。诊断条件符合：(1)既往月经规律，有停经史；(2)妇科查体：子宫体积增大；(3)辅助检查：尿妊娠实验（+），B超示子宫体积增大，内膜增厚，宫腔内未见妊娠囊，附件区囊实性占位。
1.2 方法 所有病例均采用中药杀胚促排汤治疗，方药：桃仁12g,红花12g,皂刺10g,花粉50g,丹参20g,三棱5g,莪术5g,川芎10g。加减法：痛甚者加元胡10g；包块明显者加海藻10g，浙贝10g，久不消者加炮山甲3g冲服；杀胚后去花粉。水煎服，日1剂。
2 结果
5例患者一般服药2～4剂阴道开始流血，可伴有轻度腹痛、下坠感，B超显示占位区未见增大，宫后可有少量积液影。1周后包块开始吸收，一般3周左右可收全功。5例患者全部保守治疗成功，免除手术。
3 讨论
宫外孕又称异位妊娠，是指正常子宫腔以外的妊娠，好发部位为输卵管，占宫外孕的98%以上。宫外孕以流产或破裂而终结，可造成腹腔内大出血或反复破裂出血，如处理不及时，可发生严重后果。随着诊断技术的提高，许多宫外孕在未破裂之前就可得到诊断，保守治疗免除手术成为现实［1］。中医认为本病隶属于“瘕”、“妊娠腹痛”等范畴，病机为宿有少腹瘀滞，冲任不畅；或先天肾气不足等原因，致孕卵通行受阻，停滞而成。笔者应用杀胚促排汤疗效显著，本方根据宫外孕Ⅱ号方（山西医学院附属第一医院）加味而成［2］，方中花粉专用杀胚治疗；桃仁、红花、丹参、川芎活血化瘀，促进孕卵排出；三棱、莪术、皂刺消散结。本方疗效确切，不仅使患者免除手术，还保留了生育功能，但因现有病例较少，有待于大组病例实验。另外因安全因素，所选病例均为未破裂型（B超宫后无积液），有待进一步研究。
【参考文献】
1 苏应宽，刘新民.妇科手术学，第2版.北京：人民卫生出版社，1998，187.
2 罗元恺.中医妇科学.上海：上海科学技术出版社，1998，98-101.
作者单位： 252027 山东聊城，聊城市东昌府区中医院
(编辑：海 涛)