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小儿遗尿是临床常见病，多见于10岁以下儿童。一般教材给小儿遗尿下的定义是年满3周岁以上，具有正常排尿功能的小儿，出现睡眠中小便自遗，醒后方觉为特征的疾病。患儿长期尿床精神压力增大会产生自卑感，且对小儿的智力、体格发育都会受到影响。
1 临床资料
1.1 一般资料 （1）笔者考虑到患儿的配合，近年来一般将5～10周岁的患儿作为主要适应证。整理有记载的16例病例，年龄都在5～10周岁之间，其中男孩10例，女孩6例。5周岁以下患儿建议家长每天捏脊，改变不良生活习惯，观察疗效。（2）中医认为小儿遗尿主要为气虚所致，与肺、脾、肾三脏关系密切。（3）所有患儿均经X线检查：排除隐性骶裂。
1.2 治疗方法
1.2.1 耳穴压豆 取穴：以缘中、肾、膀胱、输尿管、内分泌为主穴，采取耳穴探测仪选取敏感穴，每次取一侧耳廓3～4穴，嘱家长每天按压3～4次，保留3天，两耳交替。
1.2.2 捏脊 每天5～10遍。教会家长，每晚临睡前由家长给孩子捏脊。
1.2.3 艾灸 取穴：气海（或关元）与命门（或肾俞）交替，每日一组穴。把灸法教给家长，让其在家 施灸。嘱其勿烫伤患儿，以局部皮肤灸红为度。
1.2.4 拔罐 取穴：关元、肾俞。每周2次，每次留罐10min。
1.2.5 埋皮内针 取穴：气海（或关元）与肾俞（或膀胱俞）交替。每次一组穴，保留3天。两组穴交替。
1.3 治疗结果 1个月为1个疗程，疗程间休息3～5天。3个疗程评定疗效。16例患儿经过以上治法治疗，3个疗程内均取得满意疗效。
2 典型病例
患者，男，7岁，小学一年级学生，2006年1月7日来诊。主证：每夜尿床1～2次，伴上课注意力不集中，易惊恐，舌红绛，脉细数。经以上治疗17次，痊愈。
3 讨论
儿童尿床多属功能性疾病，采用中医非药物疗法多可痊愈。以上五种治法联合应用，是笔者多年经验总结所得，即容易被患儿接受，每周2次就诊又不耽误学龄期孩子学习。本系列治法并不违背中医辨证论治的理论，小儿遗尿根本上责之于肾元不足，膀胱虚冷所致，所以系列治法主要体现以补肾元为主。小儿为纯阳之体，易趋康复，所以，10岁以下患儿疗效多很明显。若10岁以上儿童尿床，由于病程较长，多结合汤药辨证施治。
作者单位：111000 辽宁辽阳，辽阳市第三人民医院针灸科
(编辑：张 彦)