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背肌筋膜炎是针灸科常见病之一，笔者自2000年以来，采用刮痧与拔罐方法治疗背部 肌筋膜炎180例疗效颇佳，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 180例均为门诊患者，男126例，女54例，年龄60～65岁，病程长短不 一，短为2～3天，长为2年以上。临床表现：均可有外伤或较长时间伏案劳累或外感风 寒等病史。多以背部酸胀不适，沉重钝痛，上体前屈后仰侧弯不利。查体：背部有固定压痛 点或压痛较广泛，背部肌肉僵硬，沿竖脊肌行走方向常可触及到条索状物或结节的改变。按 压疼痛，X线及其他检查，排除其他骨科和脏腑实质病变。
1.2 治疗方法 患者取坐位或俯卧位，暴露背部患处皮肤，常规皮肤及刮痧板消毒先在待刮的皮肤上涂 擦刮痧润滑油。医者右手持刮痧板与皮肤成45°角，沿着背部两肩胛骨的内侧区域，足太 阳膀胱经背部的一、二侧线进行刮拭，从上而下，由内而外的顺序操作，用力适中、均匀， 由轻渐重，刺激量以病人能耐受为度。足太阳膀胱经背部循行部位、压痛点、条索状结节处 可稍加重刮，刮拭面尽量拉长，使刮拭作用力传向肌肉深层组织，不可仅在表面皮肤进行摩 擦。时间一般持续10min左右，刮至患者自觉背部温热感为佳。然后即可进行拔罐治疗， 此时借助刮 痧介质润滑皮肤尚未干时，用玻璃罐进行走罐方法，既将火罐拔住，然后医者用 右手握住罐子，上下往返推移，至使所拔皮肤潮红或瘀血，以上治疗一般隔日1次，5次 为1个疗程，休息二、三天后，仍有症状者，可进行下1个疗程。
2 治疗效果
痊愈：症状消失，肌体功能恢复正常（压痛以及条索物结节消失）167 例，占92．7%；有效：症状基本消失，功能改善13例，占7.22%。有效率100%，其中不乏 治疗一次而痊愈者。
3 讨论
背肌筋膜炎多由于外伤、劳损或外感风寒等原因引起人体肩背部软组织、筋膜、肌腱的 一种非特异性炎症性的病变。筋膜肌肉病变粘连，压迫肌群血管和神经。临床以背部酸痛、 压痛、僵硬沉重感等症状为主。本病属于中医痹证范畴。刮痧与拔罐疗法是祖国医学的一种 古老的传统非药物自然医疗保健方法。刮痧拔罐施术部位是人体的体表，属经络中的皮部。 皮部即是皮肤按经络系统的分区，又是经络在体表的反映。刮痧以及游走罐的方法在人体表 面特定部位反复进行刮、按、挤等物理刺激，通过刺激体表经脉，改善气血流通，使腠理开 泄，疏通经络、排毒祛瘀，达到宣通气血，扶正祛邪、排泄瘀毒、舒筋活络、松解粘连、消 炎祛痛之效果。
作者单位： 330008 江西南昌，南昌市洪都中医院
(编辑：秋 实)