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低热为临床常见之症，可发生在许多疾病中，产生原因比较复杂，加上患者的体质、年龄、性别等不同，以及发病季节和经治情况的差异等等。因此，临症时应根据不同的症情，施以不同的治则和方药。现将治疗低热的方法简介如下。
此法适用于中气不足，脾胃虚弱所引起的低热不退，兼面色不华、食少、气短、自汗、体倦、少言、舌质淡嫩、苔白润、有齿痕、脉虚大或沉弱等。
1 病案举例
患儿，女，12岁，什邡市双盛人，2004年10月6日初诊。
患儿平素体弱，容易出汗，1个月前头痛鼻塞，自以为小病，未加注意，3天后即感全身倦怠乏力，胃纳不佳，腹泻便溏，微寒微热，体温37℃，求治某医院，服西药3天未见效，但低热未退，尤以夜间为甚，体温38℃，到白天体温稍减，求治某中医以青蒿鳖甲汤数剂，但病仍未好转。
10月26日转县医院治疗，血常规检测：血红蛋白48g/L，白细胞10.5×109/L，中性分叶70%，收入住院治疗，经输液补血病情未见好转，转成都治疗，由于病儿家属 经济困难，求中医门诊治疗。
患儿夜间发热39℃左右，白天体温降低，胃纳更差，喜饮热饮，体倦尤甚，起坐要人扶，语音低微，大便稀溏，面色不华，身体消瘦，舌质淡体胖，苔白滑，脉虚大无力，四肢不温，化验检查，血色素系48g/L，白细胞21×109/L，中性67%，淋巴30%，嗜酸性3%。
2 讨论
综合四次分析：由于脾气不足，不能化生精微以生气血，导致阳气不得内守，反而浮越于外，故见夜间发热，根据“劳者温之，损者益之”的明训，以东恒甘温除大热之法，方用附子理中汤加味：人参20g，干姜10g，甘草6g，白术15g，附子2g（先煎），砂仁12g，吴茱萸3g。
方中人参补气益脾，白术健脾燥湿，甘草和中补脾，砂仁、吴茱萸温胃散寒，附子、干姜的大热升发阳气，驱散寒邪，配3剂，每日1剂，日服3次，12月28日复诊，药后夜间发热已退，自汗大减，余症亦明显好转，胃口增加，舌质偏淡，苔白润，脉虚无力，脾胃功能渐复，守原法续进。嘱其慎饮食，忌生冷，加强身体锻炼而康复。
作者单位： 618400 四川什邡，什邡市中医院
（编辑：宋 冰)