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【关键词】 糖尿病
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，也是导致糖尿病肢端坏疽的重要原因。近年来我们用灯盏花素注射液治疗糖尿病周围神经病变50例，疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组50例均符合糖尿病周围神经病变1999年WHO诊断标准，男28例，女22例，年龄40～70岁，糖尿病史5～20年。有家族史21例。其中并发脑血管病6例，心血管病12例，高血压病15例，视网膜病变8例，肾病10例。诊断明确。证见四肢末端麻木疼痛，针刺样或刀割样疼痛，蚁走感，戴手套、袜套感及肢端发凉等。
1.2 治疗方法 在控制饮食，运用降糖药控制好血糖的基础上，加用灯盏花素注射液20～30mg加入生理盐水250ml内静脉滴注，每日1次，20天为1个疗程。
2 疗效观察
2.1 疗效标准 显效：自觉症状明显好转，腱反射恢复，病变范围明显缩小。好转：自觉症状改善，腱反射明显改善，病变范围缩小。无效：症状无好转，腱反射无改善。
2.2 治疗结果 显效35例，占70%；好转12例，占24%；无效3例，占6%。
3 讨论
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症之一，目前对其发病机理尚未完全明确，大致可以认为由于糖尿病的高血糖作用引起代谢异常和血管病变，导致神经内膜毛细血管内皮细胞增生，基底膜增厚，血管变窄，使神经纤维缺血缺氧，营养障碍而出现的一系列神经病变表现。
本病属中医“血痹”范畴，“痹者，闭也”，消渴病日久，多为气阴两虚之证，气虚血行无力而致瘀血；阴虚内热，热灼津液，血液粘稠，血行迟缓，亦可致瘀血，瘀血阻于四肢经络，阳气不达四肢末端，则四肢发凉，气血不能营养四肢，则麻木疼痛。
灯盏花性味甘温，具有活血止痛，舒筋活络之功。灯盏花素注射液为灯盏花的乙醇提取物水溶液，主要成分为黄酮，灯盏花甲素和灯盏花乙素，能抑制血小板增加和聚集，使凝血时间延长，降低血液粘稠度，从而避免血管收缩和血流减少，同时还可扩张血管，促进侧支循环，改善血循环，降低血管阻力而解决低灌注问题。是治疗糖尿病周围神经病变的一种安全、有效的药物。
作者单位：810000 青海西宁，青海红十字医院糖尿病专科