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首页医源资料库在线期刊中华现代中医学杂志2008年第4卷第4期

针刺治疗急性腹痛的临床运用

来源:《中华现代中医学杂志》
摘要:【关键词】腹痛。针刺治疗急性腹痛是急腹症的主要症状之一,在用一般止痛药无效时,运用针刺疗法,可以获得立竿见影之效,起到止痛、治疗作用,并给各项检查带来方便。笔者运用针刺素髎、人中、鸠尾及内关、合谷、足三里均双侧等九个穴位,治疗各种急性腹痛(急性胰腺炎、胆道蛔虫症、胆结石胆囊炎、泌尿道结石、单......

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【关键词】  腹痛;针刺治疗

急性腹痛是急腹症的主要症状之一,在用一般止痛药无效时,运用针刺疗法,可以获得立竿见影之效,起到止痛、治疗作用,并给各项检查带来方便。体现了祖国医学的博大精深。

    笔者运用针刺素髎、人中、鸠尾及内关、合谷、足三里均双侧等九个穴位,治疗各种急性腹痛(急性胰腺炎、胆道蛔虫症、胆结石胆囊炎、泌尿道结石、单纯性阑尾炎等),能及时止痛,无毒副作用,安全、快捷、方便。急性胰腺炎[1]是急腹症之一,在祖国医学文献中虽无专述,但类似急性胰腺炎症状则散见于“脾心痛”、“胃脘痛”、“肝胃不和”、“结胸”、“膈痛”[2]等各门类中。针刺治疗急性胰腺炎尚未见报道,现特介绍于下,希望起到抛砖引玉、触类旁通之效,供同道参考运用。

    患者,男,42岁,下岗工人,入院时间2002年8月20日8 pm。患者因饮酒,脂餐后,左上腹疼痛,持续阵发性加剧1 h入院。症见:左上腹胀满,疼痛如刀绞,恶心欲呕,呻吟不止,舌质红,苔薄黄腻,脉弦滑。生命体征平稳。立即用鲁米那针0.1 g,阿托品0.5 mg肌注,禁食,并用抗炎制酸止痛及时对症支持疗法治疗,30 min后疼痛不能缓解,故急查腹部超声,肝胆、双肾、输尿管无异常,胰腺稍粗糙,考虑为急性胰腺炎。立即加用针刺九穴,得气留针,10 min行针1次,20 min后疼痛停止,留针30 min后取针。于2 h后疼痛复发。但较前缓解,又一次针

    刺九穴,15 min后疼痛停止,留针1 h取针。于4 h后腹痛再发作,但能忍受,第三次针刺九穴,5 min后痛止,留针1 h后取针,疼痛未再复发。

    于次日9 am查血清淀粉酶1568 u,血常规白细胞总数15×109/L,继续抗炎、制酸对症支持治疗,并用大柴胡汤加炒莱菔子20 g配合治疗。中午患者吃稀粥约150 g,自觉腹部微胀,但腹部未痛,以后正常进食,继续对症治疗2天,于2002年8月23日痊愈出院。

    出院后追踪观察至今已6年未复发。

    按:素髎、人中两穴[3]均属督脉,可用于鼻病、口歪及昏迷,低血压晕厥、惊风等急救处理;鸠尾穴属任脉,可治肝胆、脾胃、心肺、咽喉诸疾;内关穴属手厥阴心包经可治心系疾病;合谷穴属手阳明大肠经,主治头面、大肠、经络、外感等病;足三里穴属足阳明胃经,主治脾胃、心肺、水湿等病并有强身防病之功。九穴合用共有强心急救止痛之效。经临床数十例观察,止痛快,能缩短患者治疗、住院时间,减轻其经济负担及社会压力。操作简单、易学、易记,随时随地均可运用,尤其缺医少药的边远贫困地区,更为适用。

【参考文献】
  1 叶任高,陆再英.内科学,第6版.北京:人民卫生出版社,2004,466-472.

2 顾伯华.实用中医外科学.上海:上海科学技术出版社,1987,296-301.

3 何树槐.针灸学.北京:中医古籍出版社,1986,325-326.


作者单位:四川江安,江安县中医医院

作者: 2009-8-24
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