情志养生--治未病思想的充分体现*

【摘要】  现代社会，人们在巨大的生活压力下出现了各种各样的身心障碍，甚至诱发各种严重疾病。为防病保健，大多数人片面追求饮食养生，而忽略了情志养生。“情志养生”对中医学“治未病”的先进思想体现得尤为充分，在当今社会应为人们倍加重视。本文以“治未病”为主旨，明确了为何应重视情志养生、情志养生的关键以及从四季角度分别阐述如何进行正确的情志养生。

【关键词】  情志养生;治未病;身心疾病

　随着社会的飞速发展，人们的生活节奏明显加快，竞争日益激烈，工作、学习和生活上的压力急剧增大，在这样的社会环境下，人们的身心健康到了严峻考验，面对考验，近年来，越来越多的人开始重视中医养生，但其中大多数人只是讲求饮食养生，而忽略了情志养生。其实，情志养生是中医养生学中不可缺少的内容，它更体现了“以人为本”的理念和“治未病”的先进思想，在当前社会环境下尤为重要。 同时，很多人不懂什么是情志养生，也不懂如何情志养生，随波逐流、听风是雨，往往得不偿失。

　　1 重视“情志养生”

　　所谓情志，实际就是指情感和心理活动，包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等情绪和意志。古代及现代医学均认为，情志对人体的生理活动起着十分重要的作用。中医学认为良好的精神状态可以提高脏腑功能，机体活动协调，增进健康，而不良的情志刺激可使机体功能紊乱、平衡失调，最终导致疾病的发生。所以，为了减少疾病的发生与发展、提高生活质量、延长寿命，人们应当尽量避免不良情志的出现，尽量能够及时、恰当地调整不良情志，使之回归正常。这就涉及情志养生的问题。情志养生是中医养生学中极其重要的组成部分，它以中医学“天人相应”理论为基础，包含了“未病先防”和“既病防变”的先进思想。现代研究证实，很多严重的慢性疾病与自身情志关系密切，常常为多种疾病的诱发因素。因此，为防止疾病的发生发展，调节自身情志显得尤为重要，这其实就是“治未病”思想的体现。情志活动与人们的健康到底有多大关系?为何值得我们去重视?

　　从中医学的理论分析，情志与五脏密不可分。中医学历来把情志的条畅与五脏功能联系起来，而且，经过数千年的历史实践检验，证明两者有着十分密切的关系。中医学医经之首--《素问》中说“人有五脏化五气，以生喜怒思忧恐”。就是说人的情志活动是以五脏所化的精气作为物质基础的。反过来，人的情志活动又常常影响脏腑功能活动。在正常状态下，人的情志变化是维持人机体稳定与平衡中不可缺少的调节反应，有利于脏腑的生理活动。但任何事物过之则犹不及，人的情志的变化，亦是如此。当人情志变化太突然或表现太过时，这种不良情绪会影响五脏功能，往往酿成“反伤本脏”、“损伤心神”的病理变化，从而破坏机体内部的稳定以及机体与外界的平衡，诱发各种疾病。长期的临床实践发现，情志过及首先导致机体气机升降的失调，继而损伤正常的脏腑功能。正如《素问·举痛论》中强调：“怒则气上”、“喜则气缓”、“悲则气消”、“恐则气下”、“惊则气乱”、“思则气结”。影响到脏腑则为：“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾”。因此，情志变化与脏腑的生理活动密不可分，与人们的健康及生活质量息息相关。唐代著名医药学家孙思邈在《备急千金要方》中指出：“多思则神殆，多念则志散……多怒则百脉不定……此十二多不除，则营卫失度，血气妄行，丧生之本也。”正因孙思邈平时十分重视情志方面的养生，故百岁之时犹显精神矍铄、神思敏捷。

　　2 情志养生关键在“养神”

　　情志养生，内容繁杂，方法万千，但万变不离其宗。养生需要抓关键，情志养生的核心就是“养神”。什么是养神?神，指的就是人体的生机及生命活力。俗话说“得神者昌，失神者亡” 。人有“神”，则气机条畅，气血平和，脏腑功能平衡协调，人就健康少病。人若无“神”，则会气机不畅，气血逆乱，脏腑功能衰败，恶病将至。

　　但究竟如何“养神”呢?以下讲述最重要的两点，缺一不可。首先，养神要做到“静”。《内经》说：“静则神藏，躁则神亡。”养神之道贵在一个“静”字，就是“清净养神”。欲清静，关键是要保持思想上的“恬淡虚无”，做到淡泊宁静，心无杂念，才能神思稳定;否则就会为世间浮躁之物所左右，神思躁动不安，神无所藏而离散，则生百病。

　　其次，养神要做到“形与神俱”、“形神统一”。形，就是指形体。中医学认为，神不能离开形而独立存在，形也不可一日无神，形神统一，才能身心健康，益寿延年。哲学家荀子说过“形具而神生，好恶喜怒哀乐藏焉”，所以必须重视形体的养生，做到形神兼备，方可健康长寿。正如《内经》所述：“其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳。故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。此乃整个中医养生学中经典之语。

　　3 四季中的情志养生

　　人的情志活动受自然环境的影响而变化，故具体养神畅志的方法亦随季节时令的变化而有所不同，不可以一言概之。著名医家历来强调：“从其气则和，违其气则病。”若人们根据不同季节时令的变化适当调摄保养情志，做到“适时调神”，就可以“从其气”，而防病保健，此即中医学“治未病”思想的充分体现。

　　3.1 舒情畅志护肝木以应春“生”

　　春天阳光明媚、万物生发，一派朝气蓬勃的景象。春天养神要把握春令之气生发宣畅的特点，让自己的内心世界与外界万物欣欣向荣的生机相一致，以使情志得“生”。《素问·四气调神大论》中明确讲到“春三月，……夜卧早起，广步于庭，披发缓形，以使志生……此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝”。所以在春季这万物推陈出新的季节，人们应当晚睡早起，散散步，放松形体，敞开心扉，不要约束和压抑自己，使自己闷闷不乐，否则就会逆生理而生百病。不妨去户外感受春天大自然亮丽的风景、赏百花争艳、听百鸟争鸣，怡情益性，以应春阳之气。

　　春季多风，人与自然相应，肝木旺盛，体内亦易生“风”。在生活中和临床上往往见到心脑血管疾病、精神疾病的发作增加，很大程度上归于春季调养情志不慎，情绪过激，“逆之则伤肝”，而使肝风内动，引起“中风”。故春季应重视“护肝”，勿使肝郁、勿使肝怒。

　　总之，春之时，务必保持精神愉快，气血调畅，以使一身之阳气运生，符合春阳萌生、勃发的自然规律，方可有益健康。

　　3.2 怡情避怒顾心神以应夏“长

　　” 夏季气候炎热，万物繁茂，一派旺盛秀丽、郁郁葱葱的景象。此时自然界阳气旺盛，人体新陈代谢亦是旺盛时期，体内阳气外发、阴伏于内。夏天养神要顺应自然，把握夏令之气阳气旺盛的特点，尽量情绪外向、心胸开阔，以使志“长”。《素问·四气调神大论》述“夏三月，……夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心”。所以，在炎夏万物茂盛的季节，人们应当顺应自然界阳气外发之特点，晚睡早起，保持精神充沛饱满，情志欢快，不应因夏日炎热而心生烦躁恼怒之情。工作学习之余，可以多参加有意义的活动，做自己感兴趣的事情，适当的时候可以外出游玩以消除烦闷之情。

　　夏季炎热，此时心气易于亏耗，一定要注意“心神”的调养。心有所养，心气充足，则人体脏腑功能旺盛而协调。否则，“逆之则伤心”，导致心神不安、神气涣散，生活及工作效率明显下降;另外，夏季酷暑，汗液过多外泄可致心液损伤而中暑，甚至亡阴亡阳。

　　总之，夏之时，切不可抑郁恼怒、懒惰倦怠，务使心胸宽广、气机宣畅，以符合“夏长”之阳气旺盛的自然规律，方可少生疾病。

　　3.3 乐观远郁调肺气以应秋“收

　　” 时值秋令，碧空如洗，地气清肃，万物成熟，此时从“夏长”到“秋收”，自然界阳气渐收，阴气渐长。人体的生理活动亦随自然阴阳的消长变化而变化。秋季养神要把握秋令“万物之容，至此平定”的特点，收敛神气，让自己的精神世界与万物的收敛相一致，以使志“收”。《素问·四气调神大论》中阐述“秋三月，……早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺”。前人指出，在秋天，天气劲急，地气清明，人们应该顺应时节早睡早起，使精神旺盛充足，以御秋气之肃杀。尤其深秋时节，树枯叶落、万物凋零，人们的凄凉之感油然而生，常常心情忧郁，正如古人所说的“伤秋”。因此，秋季更应注意情志的调摄，要心绪安定，保持开朗乐观的心态，收敛神气，快乐而无忧。生活中，人们可以爬山登高，展望大好河山，使自己心胸开阔，抵御一切忧伤“悲秋”之感。

　　秋气肃杀，秋季悲忧最易伤肺，故秋季调神应顾护“肺气”，正如“……使肺气清，此秋气之应，养收之道也”。否则，“逆之则伤肺”，就会产生情绪不稳，睡眠欠佳的症状;同时肺气弱，则抵抗力下降，诱发多种急慢性疾病，如哮喘、支气管炎等等。

　　总之，秋之时，情志上一定要保持乐观之心态，收敛神气，内心宁静，避免悲伤忧郁、情绪不定而违背“秋气平”、“肺气清”的规律。

　　3.4 伏志养阳培肾元以应冬“藏”

　　冬季大地冰封，万物闭藏，此时自然界阳气潜伏，阴气极盛。相应的，人体生理活动亦处于相对和缓的状态。冬季养神要把握冬令之气万物“闭藏”的特点，避寒就温，养阳护阴，促进阴阳平衡，以使志“藏”。《素问·四气调神大论》强调“冬三月，……早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾”。在冬天万物封藏蛰伏的三个月里，阳气潜匿，阴气极盛。所以，此时人们不要扰动阳气，以免外泄损阳，应该顺应天时，早卧晚起以养阳，使意志伏藏，不要随意张扬;还必须避寒就温。这就是适应冬天“藏伏”的养神方法。冬季万物凋零，毫无生机，容易使人触景生情，抑郁寡欢，所以这个季节的情志要保持沉静，要知足常乐。可以多参加一些室外活动，以提高对生活的热情和兴趣。

　　冬气封藏，内应于肾，故冬季调神应顾“肾”，保持精神内守，含而不露。若情志过及，则会内扰阳气，使之外泄，即“逆之则伤肾”。若肾的封藏功能失职，养精蓄锐就不足，则会影响来年的生机，常常在春季到来后而生百病。另外，冬季阳气最虚，若被扰，则更易守寒邪侵袭，诱发呼吸系统疾病或心脑血管疾病，如哮喘、心肌梗死、脑梗死等等。

　　总之，冬季要顺应“封藏”之特点，保持精神内守，使阳气伏藏，养精蓄锐，避免被扰，对现在以及来年的健康都大有裨益。

　　4 结论

　　近年来，时代发展，生活节奏加快，社会压力增大，越来越多的人产生情志方面的失衡。大量研究和实践已经证实，越来越多的器质性疾病是由长期的精神因素所引起，如心脑血管疾病和恶性肿瘤等等，这些疾病已经严重威胁了人民健康和生命，同时耗费了巨大的人力物力及财力。随着现代医学从生物向生物心理-社会-医学模式的转变，中医学中的情志养生越来越引起人们的重视，它将心理、身体、社会环境及自然环境各种因素巧妙地糅合在一起，它所包含的“治未病”的先进思想及深刻内涵广泛地应用于生活及医疗实践当中，大大地减少了人们疾病的发生和发展，为人类的健康作出了不可磨灭的贡献。