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【关键词】 失眠;耳穴压籽疗法;护理
失眠是指由于各种原因，包括劳累、工作压力大、心理负担重等因素，自身不能做好调节，日久而导致的经常不能正常入睡或睡眠质量不佳的疾病。住院患者由于心理因素复杂、疼痛、生活方式的改变等因素引起失眠症状的很多。自2011年以来，笔者对住院的30例失眠患者运用耳穴压籽疗法并且配合常规护理，经过3个疗程的观察，效果明显，体会如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组30例患者中，男12例，女18例;超过40岁以上的25例，其中20～35岁5例;新入院患者26例。
1.2 治疗方法
1.2.1 选穴位
依照患者病因、症候，30例患者中，28例选穴为神门、心、肝、脾，2例患者选穴为神门、心、胃、脾。
1.2.2 操作方法
选定穴位，用75%酒精消毒局部皮肤，待干，将王不留行籽置于0.5cm×0.5cm的方形敷布上，对准穴位，贴于耳穴上，用食、拇指给予适当按压1～2min，使耳廓有发热、胀痛感，每日按压4～6次，每次贴一侧耳，双耳交替，每次贴敷2天，10次为1个疗程，治疗3个疗程。
1.3 做好常规护理
1.3.1 创造良好的睡眠环境
室内保持安静，空气清新，使患者舒适，床铺平整、清洁、软硬度适中，按时擦洗，皮肤保持清洁，减少不良刺激。
1.3.2 做好心理护理
耐心细致地与患者讲解，消除患者忧虑、恐惧心理，树立战胜疾病的信心。
1.4 疗程观察
1.4.1 疗效判定方法
治愈：患者按时很快进入睡眠状态，并且睡眠时间超过6h;好转：患者睡眠时间大于4h少于6h;无效：患者失眠症状无改变。
1.4.2 疗效判定结果
对于30例住院患者，通过3个疗程的耳穴压籽疗法，配合常规护理，治愈19例，好转9例，无效2例，总有效率93.3%。
2 讨论
2.1 耳穴压籽疗法的机制
耳通过经络与人体脏腑、肢节、器官产生联系，通过耳穴压籽并刺激相应穴位可起到调节脏腑气血、经络的平衡，达到治疗的目的。
2.2 穴位与疾病如何关联
神门穴具有镇静、镇痛、安眠作用。心穴，因“心主神”，失眠多于心神不宁有关;肝郁化火，气火上逆，导致失眠，故选肝穴;因患者创伤后失血，疼痛，思虑过度，耗伤心血，影响脾的健运，可出现“心脾两虚”，故选脾穴;因患者住院饮食不节，胃肠功能不佳，出现胃气不和，中医认为，胃不和则不安，故选胃穴。
2.3 耳穴压籽疗法的注意事项
(1)应用耳穴压籽疗法期间，防止胶布潮湿和污染。(2)对胶布过敏者，可缩短贴压时间。(3)按压时，切勿揉搓，以免搓破皮肤，造成感染，尤其对于糖尿病患者尤为注意。(4)耳廓局部有炎症，冻疮时不宜贴压。
2.4 耳穴压籽疗法的优点
它的优点即经济、安全，疗效可靠，对人体组织不伤害，不会造成感染，没有药物的毒性作用和不良反应，操作简单，易学易懂，便于掌握。
耳穴治病疗法在我国源远流长，耳穴压籽疗法是我国中医治疗的重要组成部分，由于具备更多的优势和临床明显的效果，近年来，被越来越多的人所接受，需要我们更加完善，辨证施治，在临床中发挥更好的疗效。