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2003年以来,我们使用痔血胶囊口服、太宁栓塞肛治疗痔病等肛肠疾患,临床应用表明,疗效满意,现将治疗痔病的观察,报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组观察130例,男68例,女62例。年龄最小者18岁,最大者72岁,病程最短发现便血半个多月,最长30多年。
1.2 病情分类 根据临床症状,肛门镜检查所见,130例中,Ⅰ期内痔15例,Ⅱ期内痔36例,Ⅲ期内痔25例,混合痔54例。
1.3 临床症状
1.3.1 便血 122例,占93.8%,便血为鲜红色,滴出、喷出或血染手纸。
1.3.2 脱出 98例,占75.4%,多为便时脱出,便后回纳,部分病人脱出要用手回纳,少部分患者因痔核水肿、嵌顿、疼痛甚而难以回纳。
1.3.3 疼痛 68例,占52.3%,多为血栓形成、炎性外痔,痔核脱出,水肿、嵌顿而引起。
1.3.4 便秘 86例,占66.2%,多为出血、疼痛而人为控制排便,造成习惯性便秘,由于大便干结极易擦破痔黏膜而出血。
1.4 治疗方法 每天饭后口服痔血胶囊,每次2粒,每日2次,可依据病况及体质增减;另便后及睡前用温水清洁肛周后,肛门塞入太宁栓1~2枚,用药观察5~8天为1个疗程,可连用2个疗程以上。
2 疗效分析
2.1 疗效标准 (1)临床治愈:临床症状消失,痔核萎缩;(2)显效:临床症状大部分消失,或明显减轻,痔核明显缩小;(3)有效:症状减轻,痔核缩小;(4)无效:治疗前后症状、体征无变化。
2.2 治疗结果 见表1。
表1 治疗结果 例(表略)
3 讨论
现代医学认为:痔病的最常见原因是直肠下端和肛管的慢性炎症,使黏膜下或皮肤下静脉发生炎性变化,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,于是静脉容易曲张,直肠黏膜下层组织疏松而致静脉的扩大而形成痔结核。痔病症状则以便血、脱出、疼痛、便秘、瘙痒为常见。
维奥牌痔血胶囊,具有消肿止痛、凉血止血、清热通便、止痒等功效,有吸收好、用量小、显效快的特点,可及时消除痔病的症状。太宁栓是独具双重作用的肛肠黏膜保护剂和润滑剂,其主要成分角菜酸酯可粘附在黏膜表面,起保护和润滑作用;另其二氧化钛、氧化锌可促进创面愈合,同时有止血、止痒、收敛、减少分泌物作用;其固态甘油酯可润滑通便。用于痔病或其他肛门疾病引起的出血、疼痛、瘙痒、肿胀等效果显著,对便秘尤其是痔原性便秘,有明显的缓解作用。
现代临床用药多为综合用药,用得恰当,可增强疗效,缩短疗程,患者多乐于接受,痔血胶囊口服、太宁栓塞肛治疗痔病不失为一种简便、高效的治疗方案。
作者单位:518052广东省深圳市南山区人民医院肛肠科