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1 对象和方法
1.1 对象 采取整群抽样的方法抽取了我校老年人共325例,其中男155例,女170例。
1.2 采血与标本处理 受检者空腹12h,抽取前臂静脉血2~3ml,3h内送达化验室离心,即抽取血清于小试管中,进行化验分析.应用日本生产的日立7060型全自动生化分析仪进行检测,试剂盒日立公司提供。测定方法:TC测定采用酶法(CHOD-PAP法),TG测定采用酶法(GPD-PAP法),HDL-C测定采用PTA-Mg法,LDL-C测定采用选择性抑制法 [2,3] 。
1.3 分析标准 全国血脂异常防治对策专题组1997年公布的血脂测定新参考值 [4] 。
1.4 统计学方法 所有数据均输入电脑,建立数据库,由Office-excel统计软件进行分析。
2 结果
依据血脂新参考值,即TC<5.20mmol/L为合适范围,5.23~5.69mmol/L为边缘升高,TC>5.72mmol/L为升高;LDL-C<3.12mmol/L为合适范围,3.15~3.61mmol/L为边缘升高,LDL-C>3.64mmol/L为升高;HDL-C>1.04mmol/L为合适范围,HDL-C<0.91mmol/L为降低;TG<1.70mmol/L为合适范围,TG>1.70mmol/L为升高。不同性别老年人血脂分布异常情况见表1。把325例老年人按血脂测定的四项指标进行分组,其中只有25.85%的老年人四项指标均处于合适范围(其中男性30.32%,女性21.76%),余者均有1~4项指标处于非合适范围,如表2。
表1 325例不同性别老年人血脂分布异常情况(略)
注:P<0.01
表2 325例不同性别的老年人血脂测定异常项目的分布(略)
注:P<0.01
3 讨论
众所周知,高脂血症是老年人心脑血管系统疾病的重要危险因素。这次我们对我校部分老年人的血脂抽样调查表明,只有25.85%的老年人血脂四项指标均处于合适范围,其余老年人的血脂各项指标均有不同程度的异常,其中女性血脂异常率高于男性。随着经济的高速发展,人民生活水平的提高,冠心病的危险因子势必明显增加。这务必引起各级医疗卫生机构及政府行政部门的重视,采取积极有效的防治措施以改变目前这种不利局面。只有采取积极有效的防治措施,才能使我校目前老年人血脂异常情况得到有效的控制,从而降低心脑血管疾病的发生率,有益于老年人的健康及家庭幸福,有益于社会安宁。因此,高校基层医院应加强卫生宣教与健康促进活动,提高教职工对高血压、高血脂及高血糖等心脑血管疾病高危因素的认识,指导他们改变不良生活习惯,戒烟、戒酒,不过多摄入动物脂肪和胆固醇,保持健康的心理状态,经常参加体育活动,提高他们的健康水平。
【参考文献】
1 叶应妩,王毓兰.全国临床检验操作规程,第2版.南京:东南大学出版社,1997,268-272.
2 李健斋.血脂测定技术及其标准化的建议.中华心血管病杂志,1997,25(3)∶172-173.
3 陶寿淇.我国心血管疾病及其危险因素近年演变趋势.中华心血管病杂志,1999,8:246.
4 血脂异常防治对策专题组.血脂异常防治建议.中华心血管病杂志,25(3)∶169-172.
作者单位:710061陕西西安,西安交通大学医院