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Home医源资料库在线期刊中华医药杂志2005年第5卷第8期

利巴韦林治疗小儿流行性腮腺炎38例分析

来源:中华医药杂志
摘要:流行性腮腺炎是由于流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,高发于冬、春季节,多发于学龄前儿童。我们于1999~2004年共收治小儿流行性腮腺炎75例,其中38例应用利巴韦林注射液治疗,取得满意效果,现报告如下。治疗组38例,男20例,女18例,年龄3~14岁。治疗组:利巴韦林注射液10~15mg/(kg。...

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  流行性腮腺炎是由于流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,高发于冬、春季节,多发于学龄前儿童。我们于1999~2004年共收治小儿流行性腮腺炎75例,其中38例应用利巴韦林注射液治疗,取得满意效果,现报告如下。

  1 临床资料    

  本组75例,随机分成两组。治疗组38例,男20例,女18例,年龄3~14岁。对照组37例,男22例,女15例,年龄4~12岁。两组患儿的性别、年龄、病情、病程均无明显差异,具有可比性。治疗组:利巴韦林注射液10~15mg/(kg.d)加5%~10%葡萄糖溶液250ml静脉点滴,每日1次。对照组:给予中草药治疗,主要为板兰根、大青叶、银花、连翘等清热解毒、活血化瘀药物。两组病例中,对发热、头痛明显者给予清热镇痛药,注意保持口腔清洁,据情处理并发症。     

  治愈标准为患者体温正常,腮腺肿胀消退,疼痛消失。结果治疗组中,平均2~3天体温降至正常,症状减轻,4~5天腮腺肿胀消退。对照组中,平均5~6天体温下降,腮腺肿胀消退时间为8~9天。治疗组明显优于对照组。    

  2 讨论    

  流行性腮腺炎大多发生于学龄前儿童,主要表现为腮腺非化脓性肿胀及疼痛,并有发热和全身不适。常并发睾丸炎、脑膜炎、卵巢炎、胰腺炎等,临床上无特殊治疗药物,多以对症处理为主。   

  利巴韦林又称病毒唑或三氮唑核苷,是一种由人工合成的广谱抗病毒药物。它通过抑制病毒的合成而发挥作用,对RNA和DNA病毒均有明显抑制作用。利巴韦林进入人体细胞后,磷酸化为三氮唑核苷单磷酸,与肌苷鸟苷相类似,使肌苷单磷酸不能转化为次黄嘌呤单磷酸,抑制鸟苷单磷酸的合成,阻断病毒核酸的合成,从而抑制了多种RNA和DNA病毒复制。   

  引发流行性腮腺炎的是腮腺炎病毒,属于副粘液病毒类系RNA型,故而对利巴韦林较敏感。通过本组的治疗结果,证实利巴韦林对小儿流行性腮腺炎有独特疗效,并且经济、方便、易为临床所接受。    

  作者单位:277300山东枣庄,枣庄市峄城区人民医院 

  (编辑:卉 梅)

作者: 黄海峰 2006-8-19
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