中西医结合治疗慢性浅表性胃炎50例

　　慢性浅表性慢炎是消化系统常见病、多发病。笔者从2002年4月～2004年11月临床用中药柴胡疏肝散加减配合西药质子泵抑制剂奥美拉唑、抗生素阿莫西林治疗慢性浅表性胃炎50例，取得显著疗效。现报告如下。

　　1  临床资料

　　根据1989年11月中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制定的诊断标准，并以胃镜检查结果为依据，在50例中，男38例，女12例；年龄18～68岁，平均37.8岁；病程1～5年18例，6～10年24例，10年以上者8例。

　　2  治疗方法

　　以柴胡疏肝散为主方，方药组成：柴胡10g，白芍10g，川芎6g，香附10g，炙甘草6g。每日1剂，水煎，日服3次，4周为1个疗程。随证加减：胃脘堵满者加厚朴10g，木香10g；嗳气或恶心者加半夏10g，竹茹10g；烧灼吐酸者加乌贼骨10g，黄连8g，吴茱萸4g；胃脘痛者加元胡10g，川楝子10g；不思饮食者加焦四仙40g，鸡内金10g；脾虚便溏者加白术10g，党参10g，茯苓10g；大便秘结者加大黄6～10g；有内热者加栀子10g，黄芩10g；有寒象者加干姜6～10g。

    西药常规用奥美拉唑、阿莫西林口服治疗。

　　3  治疗结果

　　3.1  疗效标准  参照1989年11月中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会制定的疗效评定标准进行评定。近期临床治愈：临床症状消失、胃镜复查胃黏膜基本恢复正常。好转：临床症状减轻或消失，胃镜复查胃黏膜较治疗前明显改善。无效：治疗前后临床症状及胃镜复查胃黏膜无明显改善。

　　3.2  治疗结果  全部病例均在用药1个疗程后进行统计，近期临床治愈20例（占40%），好转29例（占58%），无效1例（占2%），总有效率为98%。

　　4  讨论

　　慢性浅表性胃炎属祖国医学的“胃脘痛”、“痞满”、“吞酸”、“嘈杂”、“纳呆”等病症，其发病居各种胃病之首，且反复发作，迁延不愈。

　　柴胡疏肝散为《景岳全书》方，本方具有疏肝理气、和胃止痛的功效，方中用柴胡疏肝；枳壳、香附理气和胃、除胀消满；白芍、甘草养血柔肝、缓急止痛；川芎活血。中西药结合治疗达到标本兼治、疗效快、疗程短、不易复发等优点，值得临床同道借鉴。

　　作者单位：1 137400 内蒙古乌兰浩特，兴安盟蒙医院
　
　　　　　　　2 029400 内蒙古科右中旗人民医院

　　(编辑：邓  锋)