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【摘要】 目的 为了解掌握本区重点人群抗-HCV感染状况,有效控制传染源。方法 对本区4846名食品、公共场所从业人员进行抗-HCV感染情况调查。结果 男女性别检测分析(χ２=0.21,P＞0.05),差异无显著性。年龄分组分布为，随着年龄增大，抗-HCV感染阳性比例升高。不同职业间检测分析(χ2=8.21,P＜0.05),差异具有显著性。结论 随年龄增大抗-HCV感染率升高，原因之一大部分为输血感染，原因之二是病毒的突变和基因型混合感染有关。不同职业的感染率不同，原因尚未查请，有待于今后进一步探讨。
【关键词】 从业人员； 抗-HCV感染状况； 调查
丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病。丙肝病毒（HCV）慢性感染可导致肝脏慢性坏死和纤维化，部分可发展为肝硬化甚至肝细胞癌，对人们身体健康和生命安全危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题［１］。为了解掌握本区健康人群抗-HCV感染状况，有效控制传染源，笔者于2005年下半年对本区食品生产经营人员、公共场所从业人员进行抗-HCV感染情况调查。检测分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 材料来源 2005年7～11月份前来体检的食品生产经营人员和公共场所从业人员共4846名，以无菌方法采集静脉血样，检测抗-HCV。由区疾控中心检验科完成。
1.2 采用ELISA法检测抗-HCV 使用中山生物有限公司生产的试剂盒（在有效期内使用）。比色采用GF-M2000型酶标仪，单波长测量吸光度，检测过程与结果判定按试剂盒说明书。
2 结果分析
2.1 性别分布分析 本次共检测血样4846份，抗-HCV阳性56份，阳性率1.16%。其中男性2535份，阳性27份，阳性率1.065%；女性2311份，阳性29份， 阳性率1.255%。经统计学检验分析χ2=0.21,P＞0.05,抗-HCV感染在性别上差异无显著性。
2.2 年龄分组分析 本次检测的4846份血样中，18～20岁1212份，阳性10份，阳性率0.825%;20～29岁2344份，阳性28份，阳性率1.195%;30～39岁840份，阳性11份，阳性率1.301%;40～49岁370份，阳性5份，阳性率1.351%;50～63岁80份，阳性2份，阳性率2.500%;抗-HCV阳性检出率呈现出随着年龄增大抗-HCV阳性率逐渐升高的趋势。见表1。 表1 万柏林区食品、公共场所从业人员抗-HCV年龄、性别分布
2.3 抗-HCV感染职业分布检测分析 本次检测的4846份血样中，食品生产经营从业人员4041人，抗-HCV阳性39份，阳性率0.97%；公共场所从业人员617人， 抗-HCV阳性14份，阳性率2.27%；网吧从业人员188人，抗-HCV阳性3份，阳性率1.6%。经统计学检验分析，χ2=8.21,P＜0.05,不同职业间抗-HCV检测差异非常显著，以公共场所从业人员抗-HCV感染阳性比例最高，网吧次之，食品从业人员抗-HCV感染阳性比例较低。见表2。表2 万柏林区食品、公共场所从业人员抗-HCV职业分布
3 讨论
本资料调查显示，本区食品、公共场所从业人员总阳性率为1.16%，低于国内正常人群抗-HCV阳性检测率为2.01%［２］。分析原因主要有如下几方面：(1)近年来食品、公共场所从业人员卫生知识水平和预防疾病自我防护意识增强；(2)从业人员每年体检1次，一旦发现HBsAg阳性者即被调离原工作岗位，使基因型混合感染抗-HCV者没有了检出的机会；(3)输血和使用血液制品是感染抗-HCV的重要因素，笔者对部分抗-HCV阳性者进行随访调查，有4人曾在医院手术中有输血史，8人使用过血液制品，还有一部分有家族遗传史或明显的HCV暴露史。建议要进一步加强对采供血及血液制品的管理，加强对一次性医疗用品及牙科器械、内镜等的毁型处理及消毒效果检测管理，尽可能减少医源性传播。本资料公共场所从业人员抗-HCV阳性率较高为2.27%，原因尚未调查清楚，有待于今后进一步调查、探讨。
【参考文献】
1 谭江专.丙型肝炎病毒及其感染的研究进展. 实用预防医学，1997，(1)：3-4.
2 陶其敏.北京地区不同人群抗-HCV研究. 中华医学杂志，1992，7，18-20.
作者单位：030024 山西太原，太原市万柏林区卫生局卫生监督所
(编辑：齐 永)