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便秘是由于粪便在肠腔内滞留时间过久,粪便干燥硬结,排出困难,引起一系列不适的一种常见病症。中老年人病后、产后患者颇多，许多人为此而苦恼。西医多用泻药，虽然目前国内外应用泻剂较多，但仍缺乏理想药物且大都有一定的副作用。笔者应用足部反射区健康法治疗便秘，取得颇为满意的疗效。现将治疗方法及验案介绍如下。
1 治疗方法及注意事项
1.1 方法 取肾、输尿管、膀胱、胃、十二指肠、小肠、盲肠、回盲瓣、外结肠、横结肠、降结肠、直肠、肛门等足部反射区进行按摩。按摩后饮温开水500ml。12天为1个疗程，1个疗程后，排便形成规律，再巩固治疗1个疗程。
1.2 注意事项 经治疗排便形成规律后，患者自己如能坚持进行按摩保健则效果更好，但也一定要注意养成定时排便的良好习惯，多吃含纤维素的青菜和水果，清晨饮1杯温开水。
治疗后个别可以出现小便增多、嗜睡、全身微微出汗等。
2 验案
病案1：患者，男，66岁。主因慢性咳喘16年伴习惯性便秘6年来院。患者每7～8天大便1次，大便坚硬如石卵，每次大便需1h左右，并有脱肛、肛裂，痛苦无比，需要经常服用泻药（果导片）和外用开塞露才能好些。经治疗（按摩）后第3天解大便较前明显好转，继续治疗后每2天大便1次，治疗12次后脱肛痊愈，又巩固治疗12次后痊愈，至今未出现便秘。
病案2：患者，女，42岁。主因习惯性便秘25年。大便约10～15天1次，大便坚硬如石，必须服用牛黄解毒片、三黄片等泻剂才能解下，而且非常困难，经治疗后第2天大便畅解，经2个疗程后每晨排便无痛苦，至今未出现便秘。
3 讨论
便秘是指粪便在肠腔内滞留过久，内含水分被大量吸收，粪便干燥、秘结不通，排便间隔延长，日久虽有便意而排出困难，笔者所说的是指非器质性习惯性便秘。便秘给人带来很大痛苦，粪便积久排泄不出，其中的毒素吸收，使人感觉头晕、无力、精神淡漠、食欲减退、恶心、口苦、口臭、嗳气、腹痛、腹胀、食欲不振、心烦易怒等自体中毒症状。时间长了有时还会引起贫血、营养不良、肛裂、脱肛、痔疮、直肠溃疡和诱发直肠癌。便秘还可以加重高血压、冠心病、哮喘、胃肠病等疾病的症状，也影响人的健康。治疗便秘方法很多，常用的是泻剂，但不论应用滑润性泻剂、刺激性泻剂，还是膨胀性泻剂，均有干扰肠道正常活动和吸收的副作用，长期使用可降低肠壁神经感受细胞反应性，即使肠内有足量粪便也不产生正常蠕动和排便反射，以致不服泻药就不能或难以排便，形成依赖泻剂排便的顽固性便秘。长期服用双醋酚汀可致肝功能障碍，长期使用液体石蜡可妨碍脂溶性维生素A、D和K及钙、磷吸收，且有引起类脂性肺炎的危险，泻剂的刺激作用，还可反射性引起盆腔器官充血，使妇女月经过多，孕妇发生流产。故笔者认为足部反射区健康法是治疗便秘最好的方法之一。因为它简便易学，安全有效，无副作用，非常适应在群众中推广。
中医认为便秘虽是大肠传导功能失常，但与脾、胃及肾脏的关系甚为密切，其发病的原因有燥热内结、津液不足，精神影响、气机郁滞以及劳倦内伤、身体衰弱、气血不足等。按照病因病机，本病可分为热秘、气秘、虚秘、冷秘等四类。其治疗大法以润肠、顺气行滞益气养血、温通开秘等法为主［1］。中医认为人体气血的运行,内脏功能的发挥,脏腑之间的相互维系,内脏与体表官窍的联络等都借经络为其通道。人体最重要的经络支干是十二经和奇经八脉,其中足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经、阴维脉、阴跷脉都引源于足底部，而足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阳胆经、阳维脉、阴跷脉都以足部为其终迄点。肾为先天之本，是人体阴阳之根，脾胃是后天之本，是气血生化之源。阴能维护诸阴，阳亦能维护诸阳。笔者所选反射区有足太阴脾经、足少阴肾经通过，脾主运化，虚则健运无权，精微不化，气虚则血亦随虚，形成虚秘，肾为先天之本，肾水不足，肠津液亏乏，也可造成冷秘。足部反射区健康法能很好地治疗便秘是有理论根据的。通过按摩可以调解阴阳，是从经络为通道，起到促进气血流畅，协调脏腑功能，调节阴阳平衡，达到“补不足”、“损有余”的双向调节作用。
【参考文献】
1 上海中医学院.中医内科学.上海：上海人民出版社，1972，244-245.
作者单位： 061000 河北沧州，沧州市中心医院二门诊
(编辑：石 岚)