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慢性盆腔炎是妇科临床中常见病，常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差所致，用单一疗法效果较差。近年来笔者通过临床实践，采用中西医结合治疗取得了较满意效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 观察37例，年龄20～30岁10例，31～50岁23例，50岁以上4例；病程在6个月～1年15例，2～5年20例，5年以上2例，以上病例全部符合慢性盆腔炎诊断标准。
1.2 诊断标准 全身症状多不明显，有时仅有低热，易感疲倦，慢性炎症形成瘢痕粘连，以及盆腔充血，时常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛，常在劳累、性交后以及月经前加剧，或伴有月经不调，白带增多，妇科检查子宫呈后倾后曲，活动受限或粘连固定,一侧或双侧附件增粗，或呈条索状，有压痛，B超提示子宫或附件有炎性病变，盆腔炎性包块或积液。
1.3 治疗方法 0.9%NS 100ml＋青霉素400万u，甲硝唑100ml，静脉滴注每日2次，同时用桂枝茯苓汤（桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、丹参、怀牛膝、槟榔、醋炙紫石英、泽泻、海藻），气虚者加党参、白术、黄芪。每日1剂，分3次煎服，7天为1个疗程，煎服后药渣用布袋蒸热后在输液的同时外敷下腹。
2 结果
2.1 疗效标准 痊愈：症状消失，妇科检查及B超子宫附件均正常；好转：症状基本消失，妇科检查子宫压痛症状基本消失，B超示附件增粗明显减轻，盆腔炎性包块缩小及积液明显减少；无效：临床症状及体征均无改变。
2.2 治疗结果 治愈16例，占43.2%，好转20例，占54.1%，无效1例，占2.7%，总有效率97.3%。
3 病案举例
患者，女，27岁，已婚，农民。患者有慢性盆腔病史2余年，经常小腹腰骶胀痛，每次发病后自服消炎药症状好转后停药，未做系统治疗。近半年来小腹腰骶部酸胀痛加重，白带增多，黄色，有腥臭味，妇科检查子宫后位，活动受限，宫颈抬举痛，双侧附件增粗且压痛，B超示子宫直肠窝少量积液，以上方治疗，1个疗程后症状消失，并巩固治疗1个疗程，随访半年未见复发。
4 体会
慢性盆腔炎是妇科临床中常见病之一，回顾以往诊治病例中，农村妇女患病率逐渐增高，所以建议广大妇女注意个人卫生，锻炼身体，增强体质，及时彻底治疗急性盆腔炎。本病病程较长，治疗必须足疗程。
作者单位： 550500 贵州福泉，福泉市凤山镇卫生院
(编辑：汪 洋)