糖尿病患者饮食健康教育

【摘要】  目的 探讨糖尿病患者的饮食健康教育方法。方法 对卫生所辖区22例2型糖尿病患者通过自设问卷，开展知识讲座，发放健康手册实施饮食健康教育，使患者了解饮食治疗是治疗糖尿病的基础。结果与结论 22例患者血糖控制良好。

【关键词】  糖尿病;饮食健康教育

糖尿病是一种慢性终身性疾病，一经确诊，需要终身治疗。糖尿病的饮食治疗就是科学进食，既不摄入过高热量，又不引起营养失衡，其目的是减轻胰岛负担，减肥(恢复标准体重)，纠正已发生的高血糖、高血脂等代谢紊乱，降低餐后高血糖，减轻对胰岛B细胞的刺激，有利于预防和治疗糖尿病急性并发症[1]。如果糖尿病病人不控制饮食而像正常人一样进食，饭后血糖就会升的很高，不仅加重了胰岛B细胞的负担，而且长期持续高血糖易导致糖尿病各种并发症的发生和发展，最终使病情恶化。因此，对糖尿病患者进行饮食健康教育是必要的。

　　1 临床资料

　　1.1 对象资料 2006年6月-12月，卫生所辖区的22例2型糖尿病病人，神志清楚，生活能自理，能回答问题，愿意合作者。男13例，女9例;年龄40～65岁，平均52.5岁;病程最长3年，最短6个月;文化程度不等。

　　1.2 方法 通过自设问卷，了解患者对饮食治疗糖尿病的认知程度，发放了22份问卷，回收22份，回收率100%。

　　1.3 结果 100%患者对糖尿病的饮食治疗了解不全面，现归纳如下。

　　(1)有的患者饮食控制不当或有误区：①饮食不控制，只是甜的、含糖的都不吃。15例,占68.3%。②不控制饮食，认为服药就行了。3例,占16.6%。③有的患者米饭、面食吃不多，但粗杂粮吃的多。4例,占18.3%。(2)副食代主食：有的患者饭吃的少，以蔬菜、肉类食物、豆制品为主。4例，占18.3%。(3)食用水果有误区，不敢吃水果。20例，占90.9%。

        2 健康教育

　　根据上述问题，开展饮食知识讲座，发放健康手册，每月开展健康饮食宣传栏，上门进行饮食指导。告之糖尿病的饮食治疗是一个长期的过程，是终生的。要建立正确、有规律的饮食习惯，不偏食、不挑食，粗粮细粮搭配吃，定时、定量、定餐次。

　　2.1 注意事项 (1)严格控制全日摄入总热量，每天的主食以200～300g为宜。(2)保证优质蛋白的摄入，每天摄入一定量的鸡蛋、牛奶、瘦肉。每天肉食总量不超过150g。(3)忌食含糖量高的食物。(4)少食动物油，以食用植物油为主。(5)食用一定量的高纤维素食物。

　　2.2 向患者介绍糖尿病常用食物：(1)粗杂粮：荞麦面、燕麦面、玉米面、小米等含有丰富的维生素B、多种微量元素及食物纤维，长期食用可收到降糖、降脂的效果。(2)蔬菜类：甲种蔬菜(含糖量1%～3%)：南瓜、菠菜、冬瓜、黄瓜、苦瓜、油菜等。乙种蔬菜(含糖量4%～6%)：茄子、空心菜、绿豆芽、小葱、白萝卜等。丙种蔬菜(含糖量7%～9%)：洋葱、香菜、蒜头、毛豆等。其中洋葱、香菇、南瓜、苦瓜等既可做菜食，又可收到降血糖的作用。(3)豆类和乳类：干黄豆、豆腐、豆浆、牛奶、奶粉等。豆类食品不仅含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物，而且含有多种维生素及矿物质，合理应用对控制血糖、血脂是有利的。(4)油脂类：烹调油、花生、核桃等。(5)瘦肉、鱼、虾、禽、蛋在严格控制总量下，少量食用。(6)水果：在血糖控制较好的情况下可食低糖水果，如梨、苹果、柚子、西瓜翠衣等。

　　2.3 体会 通过开展饮食健康教育讲座，进行家庭随访。患者知道了饮食治疗的重要性，90%以上能合理安排饮食，血糖控制在较好的范围内。

【参考文献】
  　1 马学毅.现代糖尿病诊断治疗学.北京:人民军医出版社,2007,138.