中西药合用治疗慢性湿疹86例

【关键词】  中西药疗慢性湿疹

           慢性湿疹常由急性或亚急性湿疹迁延而成，或自始炎症就不十分严重，有散在的红斑及丘疹或瘙痒所致的抓痕，久之患部皮肤增厚，表面粗糙，呈苔藓样变，易反复发作，时轻时重，迁延数日或更久，好发于手、足、小腿、肘窝及外阴、肛门等处，多对称。中医认为，风湿毒邪相搏郁于肌肤腠理，故皮肤疹出、瘙痒或津水流溢。笔者近年来采用消风汤加西药外用制剂治疗，疗效较好，现总结如下。

　　1  病例资料

　　86例均属门诊病人，男48例，女38例；年龄最大72岁，最小26岁；病程最短2个月，最长3年。

　　2  治疗方法

　　中药：荆芥、防风、当归、生地、苦参、苍术、蝉蜕、牛蒡子、知母、煅石膏各6g，木通、甘草各3g。每日1剂，水煎分3次空腹服，7天为1个疗程。湿热盛，抓破流水或溃烂奇痒者加薏苡仁、土茯苓、地肤子各10g，以清除湿热;全身奇痒难忍者，加全蝎、蜈蚣、白花蛇各6g，以搜风止痒。

　　西药：新亚富龙外用，每天2次，7天为1个疗程。

　　3  疗效标准

　　痊愈：无瘙痒症状，皮损消退；有效：瘙痒症状明显减轻，皮损基本消退；无效：瘙痒症状和皮损均无改变。

　　4  治疗结果

　　痊愈80例，有效4例，无效2例，总有效率977%。疗程最短7天，最长21天。

　　5  体会

　　治疗本病应祛风除湿，清热凉血，方中荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕开发腠理，透解在表风邪，因痒自风来，故止痒必先疏风。湿热相搏水液流溢，故用苍术散风除湿，苦参清热燥湿，木通渗利湿热，使风邪从小便排出。风毒内蕴则气血壅滞，郁久化热，故以石膏、知母清热泻火。热伤阴血，血热淤阻，故以生地、当归凉血活血，养血润燥。生甘草解毒和中，调和诸药。诸药合用，既可解散在外之风邪，又可除去内外湿毒，使风散、热清、湿利、血行，治里可达外，内消则外散，邪从内外分消，风、毒、痒皆愈。

　　西药新亚富龙是醋酸曲安西龙和水杨酸的复方制剂，具有外用皮质激素的抗炎、抗过敏和去角质作用，尤其对呈苔藓样变的患者疗效较好。