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【摘要】 目的 探讨盆腔充气造影的实用方法。方法 回顾性研究分析盆腔充气造影的全部资料，掌握全部资料和方法后，进行盆腔充气造影检查均获成功。结果与结论 盆腔充气造影方法掌握后，造影效果良好，实践证明，盆腔充气造影对检查诊断盆腔疾病有较高的实用价值。
【关键词】 浅谈;盆腔;充气造形;体会
盆腔充气造影，是以气体做造影剂，将气体经腹壁注入腹腔内，再将气体聚集于盆腔器官周围，在气体的对比之下，可显示子宫、输卵管及卵巢的附影，不可观察盆腔内其他组织器官。
1 适应证
(1)对盆腔内肿块性质不明者;(2)通过盆腔充气造影可确定肿块的来源与内生殖器的关系;(3)诊断各种类型的子宫、输卵管发育畸形;(4)内分泌失调者，可通过盆腔充气造影了解其与卵巢的关系，如有无多囊卵巢或卵巢缺如等;(5)对陈旧性子宫外孕的鉴别诊断。
2 禁忌证
(1)体温在37.5℃以上或全身情况不准者;(2)急性或亚急性盆腔炎者;(3)严重心、肺疾病，血压超过150mmHg的高血压病人;(4)盆腔内有较严重粘连者或盆腔内肿块较大，气体均不宜进入盆腔者。
3 造影前准备
(1)患者于造影前一日晚22点服中药大黄粉末6g以清洁肠道，次日早8时，来医院放射线科造影检查;(2)造影前禁水，排空小便，以免在检查过程中膀胱迅速充盈。
4 造影方法
患者仰卧在摄影床上，选择脐左、下方各3cm处为穿刺点，局部麻醉后，进行常规消毒，用气腹针刺入，回抽无血，然后将气体(氧水、空气均可)徐徐注入。一般注入700～1100ml，总量最多不能超过1500ml。气体注入腹腔后，腹内压升高。其压力以30～40mmHg为宜。注气后进行腹部透视，观察气体量适宜后达到诊断目的和要求时，进行拍片。
5 摄影位置
患者俯卧在摄影床上，取头低足高位，使气体全部集中到盆腔内，然后将X线管中心线对准臀间沟上方，与胶片垂直拍照。拍常规盆腔正位片，左前斜位及左斜位片。6 在盆腔充气造影过程中应注意的事项
(1)必须是回抽无血方可以注气;(2)在注气过程中如压力超过150mmHg，说明气体没有进入腹腔，应立即停止注气;(3)如穿刺过深，刺入肠道时能嗅到臭气，应立即将针拔出，要给抗生素预防感染。
7 盆腔充气造影的正常X线表现
(1)耻骨联合上缘的弧形突出形影是膀胱。(2)盆腔中部的纺锤形是子宫。(3)从子宫角向骨盆两侧伸展的带状软组织影是圆韧带及输卵管，圆韧带位于输卵管的前方。输卵管的壶腹部迂曲，伞部为一团密度较深的软组织影。(4)卵巢位于子宫两侧，靠近盆壁，大多为椭圆形，表面光滑，亦可稍凹凸不平。(5)骶骨前方的软组织影是直肠。(6)在子宫与膀胱间及子宫与直肠间的密度成低区。为膀胱子宫陷窝及子宫直肠陷窝。8 体会
(1)有禁忌证者，禁止用此法造影检查;(2)造影方法简便易行;(3)造影剂经济价廉，随地可取;(4)造影剂无毒无副作用，造影效果好，患者无痛苦，容易接受;(5)此法造影对传统检查诊断盆腔疾病有一定的实用价值。
【参考文献】
1 刘惠芳.X线诊断学.济南：山东科学技术出版社，1998，9.