易善复与葡萄糖酸钙存在配伍禁忌

【关键词】  易善复 葡萄糖酸钙 配伍禁忌

  　多烯磷脂胆碱(易善复)，本品为取自大豆的天然多烯磷脂酰胆碱，含有多种不饱和脂肪酸，主要为亚油酸、亚麻酸和油酸。适用于多种类型的急、慢性肝病(易善复,可使受损的肝功能和酶活力恢复正常，将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式，促进肝组织再生，调节肝脏的能量平衡，稳定胆汁)，预防胆结石，治疗银屑病、神经性皮炎等。葡萄糖酸钙的化学名称为D-葡萄糖酸钙盐-水合物。临床上常用于治疗钙缺乏，急性血钙过低，碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足抽搐症，氟、镁中毒的解救等。2008年5月，笔者在为病毒性肝炎伴荨麻疹患者输液中发现两种药物之间存在配伍禁忌，报道如下。

　　1 临床资料

　　临床工作中，我们在为病毒性肝炎患者输注5%葡萄糖液250ml+易善复针剂232.5mg(1支)，后续点5%葡萄糖液100ml+葡萄糖酸钙2.0g时，更换输液时当两种液体融合在一起，输液管内立即出现乳白色混浊，说明易善复与葡萄糖酸钙存在配伍禁忌，当即更换输液管，用5%葡萄糖液冲管后续点葡萄糖酸钙，观察患者病情变化，未发生不良反应。

　　2 实验方法与结果

　　因常用配伍禁忌表中未列入易善复，为进一步证实两种药物之间可能存在配伍禁忌，我们做了如下实验。将易善复232.5mg(1支)与葡萄糖酸钙1.0g(1支)直接抽入一副注射器内立即出现乳白色絮状沉淀，放置24h以上无变化。将易善复与稀释后的葡萄糖酸钙(葡萄糖酸钙2.0g+5%葡萄糖液100ml)混合，立即出现白色的絮状物，放置24h无改变，摇动后呈乳白色悬浊液，久置后絮状物沉淀至瓶底。临床应用及本试验均证实易善复与葡萄糖酸钙之间确实存在配伍禁忌。

　　3 建议

　　在临床治疗中应避免二者配伍使用，若必须使用此两种药物，应分开使用，或在两者之间用葡萄糖冲管。护士在日常配伍时应严格注意配伍禁忌，尤其注意临床中新药的配制。输液过程中若出现配伍反应，应立即更换输液管或拔除，并密切观察患者反应，必要时给予相应的处理。