北京丰台医院心内科
术者:惠永明
助手:仲崇星 姚丹林
病例描述:
即往病史:
男性,40岁,危险因素:
高血压5年、
高血脂症、吸烟20支/d 20年。术前血管造影情况:
2003年11月23日23:00因发作持续胸痛约60 min急诊入院,ECG:下壁ST段抬高0.3mv, 在急诊室先给肝素5000单位静脉注射,然后进入导管室行CAG检查,约10分钟后病人胸疼明显缓解,ST段明显回落,CAG:RCAp95%狭窄,近中段充满血栓,但TIMI血流 3级。
手术过程:
考虑血流3级,故未行立即PCI,代以积极强化静脉肝素抗凝、抗血小板(阿司匹林、氯吡格雷)治疗5天后再次造影显示RCA近中段血栓已经消退,残余狭窄仍然存在。术后结果/结论:
给以直接支架术。
器械:Zeta 4.0*18mm支架。
图1
图2
图3
作者:
2007-7-10