左主干分叉病变的介入治疗

郑州市第七人民医院
术者:袁义强
助手:刘怀霖 于力 赵育洁
病例描述:
即往病史：
反复发作心前区疼痛2年，加重1天；高血压2年，糖尿病2年。术前血管造影情况：
左主干远段狭窄70~80%；
LAD起始狭窄70%，近段狭窄最重达80%；
LCX起始80~90%；
RCA（—）；手术过程：
1　选用7F JLST4.0指引导管进入LM。
2　2根BMW Wire 分别进入LAD，LCX。
3　Maverick2.5x20mm球囊对LAD近段病变预扩张后植入30x30mm TAXUS支架；
4　在左主干末段至LAD起始部直接植入3.5x12mmTAXUS支架；
5 LAD及LCX的导丝分别交换至LCX及LAD；
6 送2.5x20mmMaverick穿过主干支架的网眼至LCX起始部进行扩张术后结果/结论：
LM及LAD、LCX分叉病变成功
器械:指引导管：7FJLST；
导丝：0.014” BMW 2根；
球囊：Maverick 2.5x20mm;
支架：TAXUS 3.5X12mm,3.0x30mm


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图3

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图6